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• 先天性心臟病的心臟視診特點是啥

  先天性心臟病的孩子因為心內結構存在異常的分流，心臟需要使勁跳，所以孩子從心臟外觀上講，跳的要比正常孩子要猛，要劇烈些。右心增大比較明顯的疾病，可能從劍突下能明確的看見心臟的搏動情況。還有就是因為心臟可能存在異常分流，導致心臟代償性的增大，增大了以后會影響胸廓的形狀，有可能使心臟區的胸骨比正常孩子高一點。還有如果分流量比較大，營養受限，發育受限，有可能會出現胸廓畸形。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-03 1253次

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現在就是，沒有一個確切的因素導致，出現心臟發育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現心肌細胞發育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現在環境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發育的關鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細胞的，心肌細胞的，正好是發育和分裂階段，就導致了一個心肌發育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產前要做一些什么，像病毒的檢查，像風疹病毒這些，都是會引起心肌細胞，發育時候出現的一個問題，但是現在咱們產檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現在幾率也比較高，現在統計來說，一般應該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產的，有先天性心臟病在里邊。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 32085次

• 先天性心臟病的特點
  新生兒先天性心臟病的主要特點就是有心臟雜音，呼吸急促，心力衰竭，喂養困難與體力不支等特點。先天心臟病是兒童常見的先天畸形之一。是胎兒時期，心臟血管發育異常導致的。病孩出現之后只有心臟血管病變，是最常見而且病種繁多的先天性畸形。先天性的臨床表現，與先天性所引起的病理解剖和病理生理變化密切相關。有些先天性畸形，比如說單純的雙側上腔靜脈，其引起的病理解剖和病理生理變化并不重要，病人可以既無癥狀，也可以無有關體征。有些先天畸形，比如說單純右位心，并不會引起明顯的病理生理變化。病人并無癥狀，但其心臟的會影響右心腔的就剖變化，導致特殊的體征。大多數的先心病具有一定的臨床癥狀與體征，癥狀在右，向左分流的病人，會出現早而且明顯。無分流型，或者向左向右分流的病人，比如病變屬輕型的，多數癥狀比較輕微，而且出現比較晚。但病變比較嚴重的，可較早出現，明顯特征都是典型的雜音。
  語音時長 2:06”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 2792次

• 先天性心臟病的心臟查體特點
  可以進行心臟觸診檢查，可以進一步明確心尖搏動的位置、強弱以及范圍，可以觀察心前區有沒有抬舉沖動感以及震顫。左側第五到六肋間鎖骨中線外的抬舉感為左室肥大的證據，胸骨左緣第三四肋間和劍突下的抬舉感提示右室肥大。震顫的位置有助于判斷雜音的來源，心臟叩診可以粗略估計心臟的位置以及大小，心臟聽診要注意心率的快慢、節律以及第一、二心音的強弱，是亢進、減弱，還是消失，有沒有分裂，特別是肺動脈瓣區第二音的意義更大，它的亢進提示肺動脈高壓，而減弱則支持肺動脈狹窄的證據。正常兒童在吸氣時，可以有肺動脈瓣第二音分裂，它的固定性分裂是房間隔缺損的獨特體征。雜音鑒別對鑒別先天性心臟病的類型有重要意義，需要注意它的位置、性質、響度以及傳導方向。
  語音時長 1:41”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-31 1989次

• 先天性心臟病的心臟視診特點是啥
  現青紫現象：青紫癥狀是患上先天性心臟的患者比較突出的一個癥狀表現，這個現象一般在嬰兒出生后也一直的持續存在，有些患者在出生后三、四個月的時間里面，逐漸會有非常明顯的表現。青紫的癥狀表現最突出的就是分布在口唇部位和指甲及其鼻尖等位置。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-12-12 1302次

• 先天性心臟病的心電圖特點
  房間隔缺損的v1導聯常呈，不完全性右束支阻滯。做心電圖時應注意年齡的影響，年齡越小心率較快，各間期以及各波時限較短，有些指標的正常值與成人有差別，qrs波以右室占優勢。右胸前導聯的t波在不同年齡有一定改變，比如生后第一天v1導聯t波，四到五天后t波轉為倒置或者雙向。
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-11-30 1601次

• 先天性心臟病的特點
  新生兒先天性心臟病的主要特點就是有心臟雜音，呼吸急促，心力衰竭，喂養困難與體力不支等特點。先天心臟病是兒童常見的先天畸形之一。是胎兒時期，心臟血管發育異常導致的。病孩出現之后只有心臟血管病變，是最常見而且病種繁多的先天性畸形。先天性的臨床表現，與先天性所引起的病理解剖和病理生理變化密切相關。有些先天
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 263次

• 先天性心臟病聽診特點
  第一、第一心音亢進。第二、肺動脈第二心音增強，由于右心室的容量增加，收縮時噴射血流儀時間延長，肺動脈瓣關閉更落后于主動脈瓣，導致寬而不受影響的第二心音固定分裂。第三、由于右心室增大，大量的血流通過正常肺動脈瓣形成相對狹窄，在做第二肋間隙近胸骨旁可聞及二到三級噴射性收縮期雜音。第四、當肺循環血量超過體
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 777次