?慢性腎衰時，腎對酸堿平衡的調節機制障礙，容易發生酸堿平衡失調，特別是代謝性酸中毒。CRF時酸中毒發生機制有以下三個方面：
①產生NH4+的能力減弱；
②可滴定酸排泄障礙；
③大量HCO3-的喪失。
輕度代謝性酸中毒常無明顯臨床癥狀，中等重度酸中毒時往往有深大而較快的呼吸，氣息中可帶有尿味，病人自覺軟弱無力、嗜睡、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐、口渴尿少，嚴重時精神恍惚、神志模糊、知覺遲鈍，有時躁動不安，有時呈木僵狀態，最終昏迷。體征有皮膚黏膜干燥，面色蒼白而浮腫。
慢性腎衰為何易發生代謝性酸中毒
楊智駿主治醫師
銅陵市中醫院 中醫內科
2018-10-31 2440次
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小兒肺炎為何易發生心力衰竭對于小兒得肺炎以后，很容易出現一些心臟的問題，尤其出現心衰的可能性較大。因為對于小孩來說，他的自身循環血量較少，而且代償能力比較弱，所以說一旦得肺炎以后，他會伴有一些離子的改變，還有血氧飽和度的變化，甚至有些孩子會出現氧濃度降低，然后二氧化碳潴留的情況。一旦說出現這種情況，就會引起心臟負荷增大，如果說在肺功能，沒有得到改善的情況下，心臟會持續重負荷，很容易出現心肌缺氧、心衰的情況，這種情況對于孩子是很危險的，而且早期一定要引起家屬的注意，及時治療肺炎。
01:09
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-13 2369次
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急性酸中毒的癥狀我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當中，會產生酮體，酮體是一種酸性的物質，當高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質。所以說酮體生成過多的時候，體內的酸堿就會失衡，PH值降低，導致體內，導致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現，就是渾身全身無力，最重的表現導致，酸中毒可以直接導致病人的昏迷，甚至于死亡。
01:30
李焰
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-25 3707次
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慢性腎衰時為何容易發生代謝性酸中毒？慢性腎衰時，腎對酸堿平衡的調節機制障礙，容易發生酸堿平衡失調，特別是代謝性酸中毒。CRF時酸中毒發生機制有以下三個方面：①產生銨根正離子（NH4+）的能力減弱；②可滴定酸排泄障礙；③大量HCO3-的喪失。輕度代謝性酸中毒常無明顯臨床癥狀，中等重度酸中毒時往往有深大而較快的呼吸，氣息中可帶有尿味，病人自覺軟弱無力、嗜睡、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐、口渴尿少，嚴重時精神恍惚、神志模糊、知覺遲鈍，有時躁動不安，有時呈木僵狀態，最終昏迷，體征有皮膚黏膜干燥，面色蒼白而浮腫。語音時長 1:12”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-08 4636次
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慢性腎衰竭過程中為何易發生代謝性酸中毒慢性腎衰竭過程中可以發生代謝性酸中毒，是指各種原因引起患者的細胞外液氫離子增加或碳酸氫更離子丟失，導致的以原發性碳酸氫更降低和PH值降低的一種酸堿平衡紊亂，腎臟和肺臟是調節酸堿平衡的重要器官，其中腎臟主要通過重吸收濾過的碳酸氫更，并排除氫離子和酸更來調整酸堿平衡。在正常狀態下或酸中毒時腎小球濾過的碳酸氫更幾乎全部被腎小管重吸收，以補充堿的儲存，腎臟也分泌氨與氫離子結合成氨，排出體外，以消除代謝過程中生成的固定酸，腎臟也排除可滴定酸。酸中毒在慢性腎衰竭患者中比較常見，在部分輕中度腎功能受損的患者中即可發生，當腎小球濾過率降至25ml/分以下，至終末期階段，幾乎全部患者均存在代謝性酸中毒，其臨床表現為疲乏無力，惡心嘔吐等，嚴重者可并發心律失常，休克，昏迷而危及生命。語音時長 1:51”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-26 4283次
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代謝性酸中毒是什么病情分析：代謝性酸中毒，就是血中的PH值低于7.35，而且是由于代謝性因素引起的，不是呼吸性的因素引起的。體內關于酸堿平衡這一塊，有代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒，代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒，對于代謝性酸中毒，是由于酸排出障礙導致在體內蓄積就會引起血中PH值偏低。意見建議：引起代謝性酸中毒最常見的原因就是腎臟原因，最常見的就是慢性腎衰，這時候酸排出障礙，可以用碳酸氫鈉來治療。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-03-20 2602次
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什么是代謝性酸中毒病情分析：代謝性酸中毒是一種非常常見的酸堿平衡紊亂。主要是由于酸性代謝產物產生增加，或者酸性代謝產物排出障礙引起的。如乳酸性酸中毒，酮癥酸中毒都屬于代謝性酸中毒。另外應用藥物或者乙醇類化合物，也可以引起代謝性酸中毒。意見建議：出現代謝性酸中毒，可以引起心律失常，并出現腹痛，腹瀉，嘔吐等胃腸道癥狀，需要及時到醫院，完善相關檢查，明確診斷，并根據病因進行針對性的治療。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-12 2702次
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慢性腎衰為何易發生代謝性酸中毒?慢性腎衰時，腎對酸堿平衡的調節機制障礙，容易發生酸堿平衡失調，特別是代謝性酸中毒。CRF時酸中毒發生機制有以下三個方面：①產生NH4+的能力減弱；②可滴定酸排泄障礙；③大量HCO3-的喪失。輕度代謝性酸中毒常無明顯臨床癥狀，中等重度酸中毒時往往有深大而較快的呼吸，氣息中可帶有尿味，病人自覺軟弱無力
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 171次
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代謝性酸中毒代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂，它是由于氫離子產生過多，排出受阻或者碳酸氫根丟失過多，以原發性碳酸氫根降低和ph值降低為特征，體內酸性物質積聚過多，或堿性物質丟失引起。當體內氫離子升高后除體液緩沖系統作用外，主要由肺和腎調節，當碳酸氫根離子減少時，碳酸增加，解離出二氧化碳，使血二氧化碳分壓增
趙英帥
主治醫師河南省人民醫院
2022-07-26 459次
