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• 類風濕關節(jié)炎和骨性關節(jié)炎的鑒別

  實際上我們還是要糾正一個比較明確的觀點，我們要明確一個概念，就是風濕不是一個非常準確的說法。在比較正規(guī)的醫(yī)學界里面，我們把風濕要做區(qū)分，比如風濕熱，它本身是一種繼發(fā)于鏈球菌感染的一種關節(jié)炎，它是比較特殊的一種疾病，本身在疾病人群里面，這也是比較少見的。比較多見的是類風濕關節(jié)炎，它是一種自身免疫性的疾病。那么老百姓講的風濕，是包括了整個自身免疫性的疾病，病種就比較多了。我們所說的骨性關節(jié)炎，如果我們能夠通過一些內科的檢查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括風濕、風濕結締組織的病，或者包括類風濕關節(jié)炎等等，把這些都排除掉以后，如果你的病情、癥狀、影像學的表現(xiàn)，比較符合骨性關節(jié)炎，那么我們就把你診斷為骨性關節(jié)炎了。所以來講也有很多的患者，他跟我們所說的風濕其實是一個不太準確的觀點。

  

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  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 4539次

• 游走性類風濕關節(jié)炎

  游走性類風濕性關節(jié)炎，這個說法可能不是太準確。風濕病里面有一種癥狀，叫游走性的關節(jié)痛，就是我們有的老百姓經常講，我今天肩膀疼，明天腿疼，后天又是手胳膊疼，就是四肢關節(jié)疼痛呈游走性，我們中醫(yī)里面講叫做行病。這個臨床癥狀，是確確實實客觀存在的，我們有些病人，在早期得了這些病的時候，家里人不太清楚，覺得這個人裝矜，今天這里疼，明天那里疼，這是風濕病里面，很典型的一個情況。這個病其實治療起來，跟其它的風濕病是一樣的，效果也還很好。

  

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  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 20592次

• 類風濕和反應性關節(jié)炎
  類風濕的發(fā)病可能與遺傳，感染，性激素等有關系，風濕關節(jié)炎的病理主要有滑膜襯里細胞增生，間質大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生，血管翼的行程以及軟骨和骨組織的破壞等。類風濕關節(jié)炎關節(jié)受累一般是多關節(jié)受累，呈對稱性關節(jié)炎，易受累的關節(jié)有手，足，腕，踝以及顳頜關節(jié)等小關節(jié)，其他還有肘，肩，頸椎和髖關節(jié)，膝關節(jié)等。關節(jié)畸形可以出現(xiàn)手的畸形，比如梭行腫脹，尺側偏斜，天鵝頸樣畸形，紐扣花樣畸形等，除了關節(jié)受累之外還可以出現(xiàn)全身多臟器受累。反應性關節(jié)炎與感染有關，是在某些特定部位感染之后出現(xiàn)的關節(jié)炎，比如腸道和泌尿生殖道的感染，一般是累及大關節(jié)為主，比如膝關節(jié)等，不對稱分布。
  語音時長 1:41”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1330次

• 反應性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎
  反應性關節(jié)炎是一種感染后或者感染時出現(xiàn)的一種關節(jié)炎癥，常要具備病原體，并且感染和關節(jié)炎的發(fā)病間隔為數(shù)日或數(shù)周，典型的關節(jié)炎表現(xiàn)是以累及下肢的非對稱性單關節(jié)炎或少關節(jié)炎為代表，絕大多數(shù)的患者在半年之內，病情就可以緩解，只有極少數(shù)可以轉變?yōu)槁缘姆磻躁P節(jié)炎。而類風濕關節(jié)炎，它是以侵蝕性、對稱性的多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的一種慢性的，全身自身免疫性疾病。它的病理改變是滑膜炎，最常累及的關節(jié)是以雙手的近端指間關節(jié)，腕關節(jié)，掌指關節(jié)最為多見，其次是足趾、膝關節(jié)，踝關節(jié)，肘關節(jié)到了后期可以導致關節(jié)畸形以及功能喪失。
  語音時長 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 3916次

• 風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎有何不同
  病情分析：風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎是完全不同的病變，前者好發(fā)生于青少年或兒童，而后者多發(fā)生于中年女性，前者會有抗鏈o的明顯升高，類風濕因子陰性，經有效治療后關節(jié)功能可以完全恢復，而后者，類風濕因子往往明顯升高，而且最終會導致殘疾。意見建議：風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎患者在病情急性期都要注意休息，減少活動，病情緩解后就要適當進行運動和鍛煉，還要堅持隨診，防止病情的反復。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 反應性關節(jié)炎是風濕嗎
  反應性關節(jié)炎是風濕病的一種疾病，風濕病，在臨床上種類相當繁多，包括十大類200多種疾病，其中就包括各種關節(jié)炎，反應性關節(jié)炎只是其中的一種而已，是指近期感染后或感染時出現(xiàn)的關節(jié)炎，經有效治療后預后良好。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1402次

• 風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎區(qū)別
  風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎區(qū)別通常有病變部位、病因、癥狀、性質、病情嚴重程度等。1、病變部位：風濕性關節(jié)炎通常發(fā)生于下肢的膝蓋、髖、腳踝，上肢的肘、腕、肩部等關節(jié)部位。而類風濕關節(jié)炎常發(fā)生在四肢的小關節(jié)，例如指間關節(jié)、掌指關節(jié)等。2、病因：風濕性關節(jié)炎一般由于不良生活習慣、飲食不合理、抽煙、喝酒、感
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 類風濕性關節(jié)炎和類風濕的區(qū)別
  類風濕性關節(jié)炎和類風濕是沒有區(qū)別的，類風濕是類風濕性關節(jié)炎的簡稱，所以這是一種疾病，類風濕關節(jié)炎是一種以對稱性多關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明，基本病理改變?yōu)榛ぱ祝P節(jié)滑膜異常增生，形成絨毛狀突入關節(jié)腔，對關節(jié)軟骨，軟骨下骨，韌帶，肌腱等組織進行侵蝕，最終會導致關節(jié)畸形和
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 256次