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• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)針對的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進(jìn)行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進(jìn)行介入治療或植入支架，它針對的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時(shí)候，才考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。但除了從主要血管及其嚴(yán)重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴(yán)重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進(jìn)行客觀檢查來進(jìn)行評估，綜合以上情況來決定患者是否需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)。

  

  01:36
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 6229次

• 什么情況下不建議做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)是針對嚴(yán)重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現(xiàn)了重度的狹窄，并且其解剖結(jié)構(gòu)適合做支架。除此以外的患者不建議進(jìn)行心臟支架手術(shù)。具體的來講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴(yán)重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進(jìn)行支架手術(shù)。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結(jié)構(gòu)不適合植入支架的病變或患者，不建議進(jìn)行支架的介入治療，而應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋或藥物治療。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-07 16973次

• 什么情況下做心臟造影
  一，不明原因的胸痛，無創(chuàng)性檢查不能確診，臨床懷疑冠心病。二，不明原因的心律失常，如頑固的室性心律失常或新發(fā)傳導(dǎo)阻滯，有時(shí)需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查排除冠心病。三，不明原因的左心功能不全，主要見于擴(kuò)張型心肌病，或者是缺血性心肌疾病，二者鑒別需要行冠狀動(dòng)脈造影檢查。四，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，復(fù)發(fā)后心絞痛等。五，先天性心臟病和瓣膜病等，重大手術(shù)前，年齡五十歲左右，或者是五十到七十歲左右的患者，容易合并高血壓，高血脂患者，有冠狀動(dòng)脈畸形，或者動(dòng)脈硬化可以在手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行干預(yù)。六，無癥狀但是懷疑有冠心病的患者，在高危職業(yè)，如飛行員，機(jī)車司機(jī)，警察，運(yùn)動(dòng)員，消防員或者是一些醫(yī)療保險(xiǎn)需要等，需要做心臟造影。
  語音時(shí)長 01:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 17275次

• 什么情況下做心臟ct
  冠狀動(dòng)脈CTA是指通過靜脈注射適量造影劑后，利用多排螺旋CT對冠狀動(dòng)脈進(jìn)行掃描，從而了解心臟冠狀動(dòng)脈病變的情況。這是一種簡單有效而無創(chuàng)的冠狀動(dòng)脈早期疾病診斷和預(yù)測的方法。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)胸悶、胸疼、心悸、氣短的時(shí)候，是否合并高血壓、糖尿病、吸煙、喝酒等危險(xiǎn)因素。如果有，則考慮為冠心病，則需要行心臟CT檢查，明確一下冠脈血管是否有狹窄。如果冠脈血管狹窄超過75%或80%，則需要放支架進(jìn)行治療，若血管小于75%或80%，可以口服抗血小板藥物，他汀類藥物長期進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:20”
  陳芳 主治醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-15 5355次

• 什么情況下做心臟彩超
  一般來講，首先急性心功能不全或者慢性心功能不全的情況下需要完善心臟彩超，看心臟的射血功能。其次在心肌梗死的情況下，也要完善心臟彩超，看室壁活動(dòng)障礙，是否有室壁瘤，是否有機(jī)械并發(fā)癥，還有先天性心臟病，也要給予心臟彩超。
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-16 3603次

• 什么情況下做陰式彩超
  病情分析：只要女性沒有在月經(jīng)期，同時(shí)又有性生活，他們就可以考慮做陰式彩超，就是指將彩超的探頭從陰道內(nèi)進(jìn)入，然后觀察子宮附件的具體情況，而且監(jiān)測排卵的女性往往都只能做陰式彩超才能看清。意見建議：一般建議對于有生育要求的女性，可以在月經(jīng)第10天去醫(yī)院做陰超監(jiān)測卵泡的生長發(fā)育排出情況，然后安排同房備孕。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-04 2602次

• 什么情況下做心臟彩超?
  患者在有先天性心臟病或者心肌梗死的情況下做心臟彩超。1、先天性心臟病：先天性心臟病主要是由于患者在胎兒時(shí)期發(fā)育異常所導(dǎo)致的一種先天性血管畸形，患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、身材瘦小、發(fā)育遲緩等癥狀，嚴(yán)重的患者還可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的現(xiàn)象，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟彩超、心電圖等方式來檢查，所以患
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-07 264次

• 什么情況下做心臟彩超
  心臟彩超是診斷心臟疾病的重要工具，能夠通過超聲波技術(shù)詳細(xì)觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能。在有下列情況時(shí)需要進(jìn)行心臟彩超呢：1、確診或排除心血管疾病：當(dāng)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、心悸等癥狀，或者心臟聽診發(fā)現(xiàn)雜音時(shí)，心臟彩超能夠幫助醫(yī)生明確是否存在心臟結(jié)構(gòu)異常
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-04 0次