在臨床上如果患者由于多次的腦梗塞導致血管性癡呆，這種情況，首先要治療原發疾病，比如，在沒有禁忌癥的情況下，建議患者要長期口服拜阿司匹林，抗血小板聚集治療以及口服他汀類的藥物穩定斑塊降脂治療。
與此同時還可以適當的口服抗癡呆的藥物來緩解癡呆，病情的進展，比如說在沒有禁忌癥的情況下，建議患者可以口服安理申這一類抗癡呆的藥物治療，看看是否能夠緩解老年癡呆病情的進展。
腦梗塞老年癡呆癥
戴軍副主任醫師
黃石市中心醫院 神經內科
2018-11-03 1566次
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老年癡呆癥原因老年癡呆，也是這幾年發病率特別高。老年癡呆，第一個最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發病率就越高。一般來講65歲左右，老年癡呆發病率是4.8%左右。那么每隔五年，發病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關系。另外對于一些生活方式，包括飲食習慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發病率更高一些。另外受教育程度，一般來講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動，或者有抑郁的，或者社會隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類患者容易得老年癡呆。當然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個很復雜的疾病，影響因素很多，在目前沒有一個特別有效的藥物治療情況下，對于危險因素的管控是很重要的。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 32473次
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老年癡呆癥遺傳嗎老年癡呆的確有遺傳的傾向，但是遺傳所占有的比例是很低的，大概只占到3%~5%左右，所以大部分老年癡呆，也就是大部分阿爾茨海默病的患者都是散發的。目前已經能夠檢查到有些遺傳因素是可以導致阿爾茨海默病的，例如APP基因、PS1或PS2的基因，這些基因如果有突變，肯定會得阿爾茨海默病或者會得老年癡呆病。如果家里面連續有數代人或者一個家里面有多人得這個疾病，應該到醫院進行檢查，看看有沒有存在基因的突變。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-29 8698次
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老年癡呆癥腦梗塞腦梗死的患者，是有可能產生這種老年癡呆正常的。如果說患者是一個急性腦梗死，而它的梗死范圍又恰好包括這些，具有認知功能的區域，患者的認知功能就可能受到影響，從而出現這種類似于癡呆的癥狀。如果這是一個反復發作的腦梗死，以前得過腦梗死，后來又犯，這就會導致這個雙側的皮質腦干束或者皮質脊髓束受損，從而影響患者的認知功能。對于這種情況，我們首先應該采取對癥治療，患者可以采用一些改善認知功能的藥物比如說吡拉西坦、石杉堿甲、多奈哌齊等等，這些藥物可以改善患者的認知功能，同時對于患者預防腦梗死也是非常重要的。如果說患者如果再腦梗死的話，就會出現有可能比這次嚴重的癥狀，常用的藥物有抗血板藥物常用的有阿司匹林和氯吡格雷還有他汀類藥物阿托伐他汀等等。語音時長 1:36”
馬振環
主治醫師河北醫科大學第二醫院
2018-11-27 2085次
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老年癡呆癥和腦梗塞老年癡呆癥是老年人常見的一種神經系統變性疾病，其主要病理改變為腦細胞神經纖維纏結、老年斑的形成以及神經細胞空泡變性，腦梗塞是一種缺血性腦血管疾病，是在動脈粥樣硬化基礎上管腔狹窄和閉塞而引起腦部血液供應障礙，從而引起腦組織缺血、缺氧性壞死，其主要病理改變為神經元出現急性缺血性改變，比如皺縮、深染以及元細胞侵潤等，膠紙細胞破壞、神經軸突和髓鞘崩解、小血管壞死、周圍有紅細胞滲出及組織間液的積聚。病后三到四周，小的梗死灶可以被肉芽組織所替代，形成膠質瘢痕，大的梗死灶中央出現液化成囊腔，周圍由增生的膠質纖維包裹，變成中風囊，腦梗塞的患者可以引起老年癡呆，臨床上稱為血管性癡呆，常見于急性多發性腦梗塞和多發性腔隙性腦梗塞的患者，老年癡呆癥的患者，主要病因為阿爾茨海默病。語音時長 1:59”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2018-10-23 1940次
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腦梗塞會導致老年癡呆癥哪病情分析：腦梗塞是有可能導致老年癡呆的。腦梗塞會導致患者出現血管性癡呆風險增加。血管性癡呆本身就是老年癡呆的一種類型。意見建議：建議患者一定要控制腦血管病的危險因素，一定要控制好血壓、血糖、血脂，要給患者應用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物。必要時還需應用膽堿酯酶抑制劑改善癡呆癥狀。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-03-22 902次
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如何檢查老年癡呆癥病情分析：檢查老年癡呆癥主要是通過一些輔助檢查和評估量表來決定，輔助檢查主要以頭顱CT頭顱磁共振檢查，主要明確腦實質損傷如腦出血，腦萎縮腦梗塞等等這些病理情況均容易導致出現老年性癡呆，確診老年性癡呆，需要通過一些量表來評估，如簡易智能量表，通過簡易智能量表就能夠評價患者是否合并老年癡呆癥。意見建議：出現老年癡呆癥的患者，平常生活中一定要注意控制好血壓，血糖，血脂等危險因素，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2021-11-30 1401次
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病，是慢性進行性中樞神經系統病變，導致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥，那么這個疾病主要是漸進性的記憶障礙，認知功能障礙，人格改變，以及語言障礙等神經精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期，發病多緩慢，漸進進展，以癡呆為主要表現，起病與老年前或家族史，病史發
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-25 720次
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什么老年癡呆癥老年期癡呆是指發生在老年期，由于大腦退行性病變，腦血管性病變，腦外傷、腦腫瘤、顱腦感染、中毒或代謝障礙等各種原因所致的，以癡呆為主要臨床表現的一組疾病。老年癡呆癥是老年期各種癡呆的總稱，根據病因不同可分為四種類型：一、阿爾茨海默病，簡稱老年性癡呆。二、血管性癡呆，又名多梗死性癡呆。三、混合性癡呆。四
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 158次
