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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83977次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88168次

• 腰椎間盤突出引起的腿痛
  這種情況是由于腰椎間盤突出之后，突出的髓核壓迫到了腰椎的神經根，神經根出現水腫以及缺血的情況而出現下肢的腿痛。出現這種情況之后可以口服非甾體類消炎止痛藥，比如尼美舒利、布洛芬等，來緩解神經根的炎癥以及水腫情況，可以靜脈滴住甘露醇以及地塞米松來減輕神經根的水腫，可以口服鹽酸甲鈷胺片來營養周圍神經，營養神經根口服，口服活血化瘀消腫止痛的中成藥，來增加局部的血液循環，促進炎性代謝產物的吸收，有助于癥狀的減輕。除了以上治療措施之外，還應當注意臥床休息，避免下床活動，特別是不能做彎腰以及彎腰搬抬重物的情況，不能做搬運重物扭腰的動作，這些都會導致腰椎間盤突出加重。一定要保護腰椎，并且要避免受涼，可以佩戴帶鋼板的腰圍，來對腰椎起到一個支撐的作用，來減輕神經根的癥狀。經過以上治療之后，一般在7到10天的時間，癥狀就會明顯的減輕，如果治療效果不好或者加重情況，應當采取手術治療的方式，可以進行椎間孔鏡的治療，就是通過椎間孔鏡來把突出的椎間盤予以切除，減輕神經的受壓情況，這樣癥狀就會得到明顯的好轉。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 2:04”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-20 4447次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后引起的腿痛、腿麻的情況，主要是突出的椎間盤導致了脊髓或者是神經根的受壓，從而導致了脊髓和神經根傳導性減弱，就會導致腿部的肌肉出現痙攣及感覺減弱的情況，從而就會引起明顯的腿痛，腿麻的癥狀。如果出現了這種情況，病人的癥狀是間歇性的出現，并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸，同時配合非甾體類抗炎藥物和神經營養藥物治療來緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質量。如果說病人腰椎間盤突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯，嚴重影響了正常的生活工作，并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術的治療來摘除突出的椎間盤，解除神經根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。
  語音時長 1:39”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-18 4609次

• 腰椎間盤突出腿怎么痛
  腰椎間盤突出造成腰腿疼應根據壓迫程度、癥狀輕重、患者個體差異進行合適治療。具體情況如下： 1、腰椎間盤突出癥狀輕微，壓迫程度輕微，疼痛不明顯，或部分年輕患者不接受手術治療時，應采用藥物、針灸、牽引、推拿等保守治療方法，并注意臥床休息； 2、腰椎間盤突出物較大，壓迫神經嚴重，疼痛劇烈，以手術治療為佳。
  劉超 主治醫師營口市中心醫院

  2018-11-18 1304次

• 腰椎間盤突出能引起腿痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出通常都是椎間盤出現退行性改變之后，受到外力的作用，而出現突出壓迫了硬膜囊或者神經根，從而出現一系列的癥狀。如果突出的椎間盤壓迫了神經根，那么會出現臀部以及下肢的神經牽拉性疼痛、麻木的，所以腰椎間盤突出是可以引起腿部疼痛。意見建議：治療的方法主要以綜合性治療為主，包括口服藥物、物理治療、運動療法或者是中醫的針灸推拿療法。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-04-24 1202次

• 腰椎間盤突出引起的腿痛
  這種情況是由于腰椎間盤突出之后，突出的髓核壓迫到了腰椎的神經根，神經根出現水腫以及缺血的情況而出現下肢的腿痛。出現這種情況之后可以口服非甾體類消炎止痛藥，比如尼美舒利、布洛芬等，來緩解神經根的炎癥以及水腫情況，可以靜脈滴住甘露醇以及地塞米松來減輕神經根的水腫，可以口服鹽酸甲鈷胺片來營養周圍神經，營養
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 140次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤突出的主要癥狀表現，這是由于腰椎間盤突出后壓迫到了坐骨神經，從而引發了坐骨神經痛，表現為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側，很少有出現兩側同時痛的時候。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 3892次