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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83977次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88168次

• 腰椎間盤突出引起腿痛
  首先，需要說明一下對于腰椎間盤突出引起腿痛的原因，主要還是腰椎間盤突出壓迫脊髓神經根，從而出現腿痛的情況。針對于這種情況的治療，先選擇保守治療，以休息為主，囑咐病人盡量避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，戴腰圍帶保護腰椎，睡硬板床，堅持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時以上效果會更加明顯。外用活血化瘀膏藥，口服非甾體類鎮痛藥物和活血化瘀藥物，以及營養神經的藥物治療就可以。再就是配合一些理療的辦法，比如針灸、推拿、牽引、按摩等治療，效果也是非常不錯。但是通過保守治療以后，癥狀改善不明顯，反復發作，或者是影響病人正常工作或者生活，就需要積極進行手術治療可以進行，可以進行椎間盤摘除并椎間融合手術治療。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-31 3235次

• 腰椎間盤突出引起的腿痛
  這種情況是由于腰椎間盤突出之后，突出的髓核壓迫到了腰椎的神經根，神經根出現水腫以及缺血的情況而出現下肢的腿痛。出現這種情況之后可以口服非甾體類消炎止痛藥，比如尼美舒利、布洛芬等，來緩解神經根的炎癥以及水腫情況，可以靜脈滴住甘露醇以及地塞米松來減輕神經根的水腫，可以口服鹽酸甲鈷胺片來營養周圍神經，營養神經根口服，口服活血化瘀消腫止痛的中成藥，來增加局部的血液循環，促進炎性代謝產物的吸收，有助于癥狀的減輕。除了以上治療措施之外，還應當注意臥床休息，避免下床活動，特別是不能做彎腰以及彎腰搬抬重物的情況，不能做搬運重物扭腰的動作，這些都會導致腰椎間盤突出加重。一定要保護腰椎，并且要避免受涼，可以佩戴帶鋼板的腰圍，來對腰椎起到一個支撐的作用，來減輕神經根的癥狀。經過以上治療之后，一般在7到10天的時間，癥狀就會明顯的減輕，如果治療效果不好或者加重情況，應當采取手術治療的方式，可以進行椎間孔鏡的治療，就是通過椎間孔鏡來把突出的椎間盤予以切除，減輕神經的受壓情況，這樣癥狀就會得到明顯的好轉。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 2:04”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-20 4447次

• 腰椎間盤突出引起的腿痛該怎么
  腰椎間盤突出引起下肢放射疼痛，這是由于突出的椎間盤壓迫到脊髓和神經。建議臥床休息，口服非甾體類止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊。使用熱敷按摩理療的方法，促進血液循環，緩解疼痛。如果長時間下肢疼痛放射癥狀不緩解，反而有加重的趨勢，就需要去醫院脊椎外科進一步檢查治療。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-01-03 1502次

• 腰椎間盤突出腿怎么痛
  腰椎間盤突出造成腰腿疼應根據壓迫程度、癥狀輕重、患者個體差異進行合適治療。具體情況如下： 1、腰椎間盤突出癥狀輕微，壓迫程度輕微，疼痛不明顯，或部分年輕患者不接受手術治療時，應采用藥物、針灸、牽引、推拿等保守治療方法，并注意臥床休息； 2、腰椎間盤突出物較大，壓迫神經嚴重，疼痛劇烈，以手術治療為佳。
  劉超 主治醫師營口市中心醫院

  2018-11-18 1304次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤突出的主要癥狀表現，這是由于腰椎間盤突出后壓迫到了坐骨神經，從而引發了坐骨神經痛，表現為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側，很少有出現兩側同時痛的時候。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 3892次

• 腰椎間盤突出腿怎么痛
  腰間盤突出神經根造成壓迫之后就會導致腿疼或者下肢水腫麻木等情況，可以先去醫院進行一個全面的檢查，拍腰部的ct或者核磁共振檢查一下，明確病因以后聽從醫生的指導建議對癥治療以免延誤病情。平時生活一定要注意腰背肌的鍛煉，進行適當的腰部鍛煉可以增強脊髓內的腰部穩定性，對于腰椎間盤突出的預防和恢復都是非常有用
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 110次