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• 腦外傷癲癇能做開顱手術(shù)嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細(xì)胞增生灶。在進行腦電圖檢查時，與神經(jīng)影像學(xué)檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細(xì)胞異常放電的部位，必要的時候是可以考慮手術(shù)，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當(dāng)然對于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進行神經(jīng)外科的手術(shù)治療，可以通過藥物來進行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4141次

• 腦外傷癲癇會經(jīng)常發(fā)作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會經(jīng)常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)系。例如在腦外傷的時候，有雙側(cè)額葉、顳葉較為嚴(yán)重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術(shù)后在將來發(fā)生癲癇的風(fēng)險是相對比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術(shù)后，或者將來的治療過程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據(jù)患者的詳細(xì)的病情，和圍手術(shù)期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關(guān)系，也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關(guān)聯(lián)。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 4731次

• 腦外傷癲癇怎樣停藥
  腦外傷癲癇是需要長期服用抗癲癇藥物的，這不能自己隨意的減量或者停藥，否則容易引起反復(fù)的發(fā)作。如果平時治療不規(guī)律的話，容易導(dǎo)致出現(xiàn)難治性癲癇，這樣的話藥物就很難控制了，停藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸的停藥，是要求在服用抗癲癇藥物以后如果三年不出現(xiàn)發(fā)作，才可以開始逐漸減量。減量也不能減的太快，要逐漸的減量，這必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行減量，自己不能隨意的進行減量。而如果是減量以后服用一段時間仍然不再出現(xiàn)發(fā)作，可以繼續(xù)減量，最終停藥。如果停藥以后也不發(fā)作，說明是治愈了，但是如果在這過程中出現(xiàn)減量后引起癲癇發(fā)作，必須要再恢復(fù)原有的藥物劑量，然后繼續(xù)服用，并且要再過三年以后，才能開始再減量。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1049次

• 腦外傷癲癇可以運動嗎
  癲癇病人可以參加適量的運動，如散步，慢跑，羽毛球，網(wǎng)球，乒乓球等運動，若病情穩(wěn)定還可以打籃球，踢足球等，適當(dāng)?shù)捏w育運動可以增加神經(jīng)細(xì)胞的穩(wěn)定性，但不要過于激烈，不能參加游泳登山跳水賽車等運動，也盡量不騎自行車，防止發(fā)作時摔傷或出現(xiàn)交通事故。有些臨床下的棘慢波持續(xù)發(fā)放常常出現(xiàn)在睡眠期，雖然癲癇發(fā)作不頻繁，也容易控制，但持續(xù)數(shù)月或更長時間的電持續(xù)狀態(tài)可能對患者的語言，行為及認(rèn)知功能造成不同程度的影響，很多癲癇在青年兒童中高發(fā)，癲癇病首先始于幼年者，與先天因素密切。
  語音時長 1:35”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 1571次

• 腦外傷癲癇可以停藥嗎
  腦外傷癲癇需要根據(jù)具體的病情控制情況來決定是否停藥，這千萬不能自己隨意的停藥，否則容易引起癲癇的復(fù)發(fā)，治療不規(guī)律的話，容易引起藥物難治性癲癇。一般來說在服用抗癲癇藥物后，如果三年內(nèi)不出現(xiàn)發(fā)作，才能開始逐漸的減量，而減量觀察后仍然不發(fā)作才能停藥，并且一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行減量和停藥。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 2002次

• 腦外傷癲癇怎樣停藥
  腦外傷癲癇稱為外傷性癲癇，主要是因為腦組織損傷后出現(xiàn)的腦內(nèi)異常放電灶所致，這需要長期口服抗癲癇藥物，一般要求藥物服用三年期間不出現(xiàn)發(fā)作，才可以逐漸的開始減量，而減量觀察后仍然不發(fā)作才能停藥，如果過早的停藥或減量是容易誘發(fā)復(fù)發(fā)的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1801次

• 腦外傷癲癇可以手術(shù)治療嗎
  腦外傷癲癇是一種腦外傷以后非常常見的并發(fā)癥，由于腦外傷的部位以及嚴(yán)重程度不同，因此癲癇發(fā)生的時間以及嚴(yán)重程度也各不相同，治療措施也會有所區(qū)別。首先采取抗癲癇藥物治療，如果有些患者還用抗癲癇藥物治療效果不佳，也可以手術(shù)治療，隨著現(xiàn)在的研究深入，對癲癇的進一步了解。腦外傷后癲癇可以進行手術(shù)的指針也在逐步
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 176次

• 腦外傷如何判斷癲癇
  首先要結(jié)合癥狀，還要結(jié)合一些檢查。癲癇的癥狀是一側(cè)肢體或者是部分性的發(fā)作，一側(cè)肢體的麻木、僵硬或者抽動，另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等，還可以進行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時候，腦電圖的檢查一般的時候會有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進行頭顱ct或者頭顱磁共振
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 98次