作為免疫抑制藥之一的硫唑嘌呤是一種抗核酸合成代謝藥，此藥主要抑制T淋巴細(xì)胞，所以可抑制遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，故臨床上可治療器官移植的排異反應(yīng)。
以前報道過本藥及其同類藥物對腎病綜合征有效，但近年大量臨床驗證材料表明本藥對腎病綜合征療效欠佳，認(rèn)為腎病綜合征不宜使用本藥，遺憾的是目前仍有醫(yī)生使用此種昂貴藥物治療腎病綜合征，應(yīng)予注意。
硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征么
楊智駿主治醫(yī)師
銅陵市中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
2018-10-27 2560次
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 8602次
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腎病綜合征的治療方法腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當(dāng)然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。
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張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 14663次
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iga腎病用硫唑嘌呤在臨床上，如果一些iga腎病患者單純應(yīng)用激素療效不佳，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及硫唑嘌呤進(jìn)行免疫抑制治療。對一些單純用激素療效不佳，患者持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿大于一克時，此時患者應(yīng)當(dāng)應(yīng)用激素聯(lián)合其他一些免抑制藥物來進(jìn)行治療，以使患者的蛋白尿水平能夠減少，從而可以在一定程度上改善患者預(yù)后，有助于延緩患者腎臟病進(jìn)展。此時患者是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，來服用糖皮質(zhì)激素以及硫唑嘌呤進(jìn)行免疫抑制治療。在治療期間患者應(yīng)當(dāng)注意保暖，避免受涼，以免可能會出現(xiàn)一些感染等并發(fā)癥，同時患者在飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清淡飲食，避免吃一些過于辛辣等刺激性的食物，以免可能會加重患者胃腸道黏膜損害，還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)癥狀。患者在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及硫唑嘌呤治療期間，還可以聯(lián)合應(yīng)用其他一些藥物，如ACEI或者是ARB類來進(jìn)行治療，以使患者蛋白尿水平能夠得到一定程度的減少。語音時長 1:30”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-23 1546次
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腎病綜合征可以上學(xué)么原則上來說腎病綜合征的患者可以做輕度的體力活動，比如散步，行走，這樣的患者尿蛋白定量大于3.5克，血漿中的蛋白濃度非常的低，但是其實并不影響患者活動，所以從這個角度上來說患者上學(xué)也未嘗不可。但是由于腎病綜合征的患者大量的蛋白質(zhì)從尿液中漏出導(dǎo)致身體的免疫能力下降，患者容易感染，包括感冒，如果患者一旦出現(xiàn)感染，可能會導(dǎo)致病情的進(jìn)一步加重或者是已經(jīng)控制的病情再次復(fù)發(fā)，所以這樣的患者上學(xué)的情況下盡量要戴口罩，避免被人群傳播感冒這些病毒。另外腎病綜合征的患者在急性期不主張上學(xué)，建議盡量休息一段時間，因為勞累也可能會對病情不利。語音時長 01:17”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-08-12 3023次
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硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征么硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征，它是抗核酸合成代謝藥，是一種免疫抑制藥，作用機理是，它作用于t淋巴細(xì)胞，抑制變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。但現(xiàn)在臨床應(yīng)用較少，因為它的副作用大，而且治療腎病綜合癥效果較差，現(xiàn)在多用環(huán)磷酰胺治療。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-10 1603次
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小兒腎病綜合征嚴(yán)重么病情分析：小兒腎病綜合征是比較嚴(yán)重的疾病，屬于一種免疫性疾病，一旦發(fā)現(xiàn)一定要引起足夠的重視，及時進(jìn)行醫(yī)治。雖說這種病是非常難以根治的，但可以通過吃藥進(jìn)行治療，從而控制寶寶的病情。意見建議：飲食方面需要給孩子多吃一些富含維生素c的食物，增強孩子的免疫力，確保患兒低鹽，低脂，低糖，還有低鉀飲食，否則容易發(fā)生高鉀血癥，高脂血癥，甚至?xí)又厮[的情況。
焦鳳
主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-07-01 1402次
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產(chǎn)后腎病綜合征嚴(yán)重么分析這個問題，要考慮病人腎病綜合征是妊娠時繼發(fā)的，還是產(chǎn)后新發(fā)的。如果是妊娠之后發(fā)現(xiàn)的腎病綜合征，一定要排除妊高癥腎損害。妊高癥腎損害，一般在妊娠中晚期，病人出現(xiàn)血壓增高，尿中蛋白明顯增多，血漿白蛋白水平降低，甚至?xí)霈F(xiàn)子癇等癥狀。妊高癥腎損害，一般在妊娠結(jié)束后一個月，絕大多數(shù)恢復(fù)正常。有很少一部分
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 289次
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腎病綜合征治療多久腎病綜合征的治療需要一年以上。對于腎病綜合征需要進(jìn)一步的了解腎臟的病理類型，也需要進(jìn)一步的查找出現(xiàn)的病因，有沒有繼發(fā)的原因，在這個基礎(chǔ)上給予患者個體的治療方案，選擇ACEI，ARB類藥物，還是要激素聯(lián)合免疫抑制劑等等。這些治療方案的選擇是根據(jù)病因和病理的不同而有所不同的。整個治療的療程需要一年以上，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 930次
