目前醫學上對于IgA腎病如何引起的,它的發病機制仍然不是特別的清楚,但是臨床觀察會發現有很多的IgA腎病患者,常常是在呼吸道或者是消化道感染以后才發病,所以比較強調粘膜的這種免疫功能紊亂與IgA腎病發病可能存在一定的關系。
后來研究發現IgA腎病患者血清中IgA比正常人要高,腎小球系膜區沉積的IgA免疫復合物大多數是IgA1,這種IgA1往往起源于骨髓源性,所以這種骨髓源性的IgA1,它有糖激化的缺陷,機構異常的IgA1不容易被該細胞清除,所以隨著血液循環容易到腎臟中在腎臟里沉積,造成炎癥反應,當然,能夠活化IgA1的途徑還有很多。