自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎。
自身免疫性肝炎起病比較緩慢,輕癥的患者可以沒有癥狀。病變活動期表現有乏力、腹脹、食欲減退、瘙癢、黃疸等等。可以有發熱,伴有游走性的大關節炎,女性常常會有閉經,可以出現皮疹,比如多形性的紅斑、丘疹等等,提示疾病處于活動期。
原發性膽汁性肝硬化起病比較隱匿、緩慢,早期的癥狀是比較輕的,乏力和皮膚瘙癢是最常見的首發癥狀,由于患者的脂肪吸收是有障礙的,所以會有脂肪瀉和脂溶性維生素吸收的障礙,出現皮膚粗糙、色素沉著和夜盲癥、骨軟化和骨質疏松以及出血的傾向。有的患者會在眼瞼內眥附近以及后發際的位置,出現黃色扁平斑塊,我們叫黃瘤。
如果合并其他的自身免疫性疾病,會有相關自身免疫性疾病的一些表現。