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• 腎小管間質(zhì)怎么治療

  腎小管間質(zhì)性腎炎的治療，主要根據(jù)它的病因是有不同的治療的措施。我們最常見(jiàn)的藥物引起的過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎，我們最主要的治療就是停止可疑的引起過(guò)敏的藥物，比如青霉素或頭孢，這類藥物考慮引起了過(guò)敏性間急性腎炎，要第一時(shí)間把可疑藥物要停用。然后如果覺(jué)得病人病情比較重，比如出現(xiàn)了急性的腎功能不全，血肌酐明顯的上升，為了使病人的腎功能比較快的恢復(fù)，可以給病人加一些小劑量的激素。一般我們這個(gè)激素量是按公斤體重的半量，比如50公斤體重的人，給病人加25毫克或者30毫克的激素，來(lái)促進(jìn)間質(zhì)性腎炎的恢復(fù)。其他的就是對(duì)癥治療，如果這個(gè)病人急性腎損傷非常嚴(yán)重，到了透析的程度，比如肌酐超過(guò)445，我們會(huì)給透析病人透析支持治療。然后如果要是病人少尿型的急性腎衰進(jìn)展到恢復(fù)期多尿期，我們主要就是注意一些糾正電解質(zhì)紊亂、預(yù)防感染等等這些治療。

  

  01:37
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 4792次

• 腎小管間質(zhì)腎炎嚴(yán)重嗎

  腎小管間質(zhì)性腎炎可輕可重，輕的病人只會(huì)僅僅有輕度的尿檢的異常，腎功能輕度的壞轉(zhuǎn)，然后在很短的時(shí)間內(nèi)就恢復(fù)，嚴(yán)重的病人也可以出現(xiàn)急性腎衰竭，甚至肌酐超過(guò)445，需要達(dá)到透析支持的程度。還有的病人會(huì)合并腎小管酸中毒，有一些我們叫做近端腎小管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙，也叫反抗體綜合征，會(huì)出現(xiàn)氨基酸磷酸鹽，尿酸鹽代謝的障礙。所以嚴(yán)重程度，是根據(jù)每個(gè)病人因人而異，都有不同的。

  

  01:04
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 10990次

• 腎小管間質(zhì)損傷能使肌酐升高
  腎小管間質(zhì)損傷也叫間質(zhì)性腎炎，間質(zhì)性腎炎一般分為原發(fā)和繼發(fā)，原發(fā)是指原發(fā)于腎小管腎間質(zhì)的病變，繼發(fā)可以繼發(fā)于系統(tǒng)性疾病，比如狼瘡，干燥綜合癥等等。也可以繼發(fā)于腎小球病變或者腎血管病變。根據(jù)急慢性可以分為急性和慢性，急性腎小管間質(zhì)損傷也叫急性間質(zhì)性腎炎，可以表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，腎功能異常，甚至是少尿無(wú)尿，血肌酐進(jìn)行性增高，急性間質(zhì)性腎炎的治療，是要看病人血肌酐的水平，以及病人要蛋白的程度，如果事情輕的，去除誘因之后可能很快恢復(fù)正常。如果是只有尿蛋白比較多，但是腎功能沒(méi)事，這種情況可以單用激素，如果出現(xiàn)了腎功能異常并且病人尿少，甚至無(wú)尿嗎，血肌酐進(jìn)行性增高，可能需要腎臟替代治療，慢性間質(zhì)性用腎炎，會(huì)逐漸進(jìn)展直至終末期腎病，肯定可以引起肌酐升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 8172次

• 腎小管間質(zhì)病變嚴(yán)重嗎
  腎小管間質(zhì)病變其實(shí)原因非常多，種類也非常多，有些是藥物引起的，有一些是重金屬引起的，還有些是與遺傳因素有關(guān)系。另外，也包括高血壓、痛風(fēng)這些疾病也會(huì)影響損害到腎小管和腎間質(zhì)。所以這個(gè)毛病有輕有重，原因也非常多，并不能說(shuō)所有的患者病情都很重，也不能說(shuō)所有的患者病情都比較輕微。大致上來(lái)說(shuō)，如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腎小管酸中毒，或者是患者出現(xiàn)腎功能衰竭，這樣的患者的病情是相對(duì)比較嚴(yán)重的，否則一般來(lái)說(shuō)這樣的患者病情相對(duì)較為輕微。但是即使如此也要積極治療，要明確病因。急性的間質(zhì)性腎炎往往是因?yàn)閷?duì)某種藥物過(guò)敏導(dǎo)致，需要立即去除過(guò)敏原，多數(shù)患者能夠自行緩解。但是病情比較嚴(yán)重的患者，需要使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。尤其是已經(jīng)導(dǎo)致了急性的腎衰竭的患者，可能還需要進(jìn)行血透析的過(guò)度治療，而且急性腎衰竭恢復(fù)時(shí)間還比較長(zhǎng)，跟普通的急性腎衰竭還有所差別。如果患者是慢性間質(zhì)性腎炎，一般來(lái)說(shuō)需要去除掉致病因子，也是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎衰竭的患者，進(jìn)行保守治療，達(dá)到尿毒癥要進(jìn)行透析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-21 5325次

• 腎小管間質(zhì)性腎炎肌酐升高如何護(hù)理
  病情分析：腎小管間質(zhì)性腎炎肌酐升高，要避免吃腎毒性藥物；要注意監(jiān)測(cè)血壓，并給予控制血壓；要避免感染，避免勞累。腎小管間質(zhì)性腎炎主要是由于長(zhǎng)期服用止痛藥物或者服用一些中藥所導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：對(duì)于腎小管間質(zhì)性腎炎肌酐升高的，建議給予尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊排毒治療。要停用布洛芬等等非甾體類的消炎藥。要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)腎功能，電解質(zhì)。對(duì)于有貧血的可以應(yīng)用促紅素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 903次

• 腎小管間質(zhì)病變嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎小管間質(zhì)病變是比較嚴(yán)重的。腎小管間質(zhì)病變包括急性的慢性的。急性的主要是對(duì)于某些東西過(guò)敏引起的，比如青霉素類的和頭孢類的藥物，主要表現(xiàn)為急性腎功能衰竭，這種情況是比較嚴(yán)重的。而慢性病變主要是由于長(zhǎng)期服用一些中成藥，比如馬兜鈴酸，會(huì)引起間質(zhì)病變，以貧血表現(xiàn)最明顯。對(duì)于慢性病變，早晚得發(fā)展成為慢性腎衰竭，所以也是比較嚴(yán)重的。意見(jiàn)建議：綜合以上情況來(lái)看，腎小管間質(zhì)病變無(wú)論是急性的還是慢性的，都是比較嚴(yán)重的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 3504次

• 腎小管損傷為啥肌酐高
  腎小管損傷會(huì)導(dǎo)致血液中的肌酐排出障礙，引起血液中的肌酐明顯升高。腎小管主要功能是重吸收水、葡萄糖、蛋白質(zhì)、并排泄代謝物等，在身體中起到重要的作用，機(jī)體脫水及缺血、食物或藥物中毒、免疫結(jié)締組織病等都會(huì)導(dǎo)致腎小管損傷，腎小管損傷后對(duì)自己身體會(huì)造成很大危害，導(dǎo)致體內(nèi)廢物無(wú)法排出，體內(nèi)循環(huán)受阻從而出現(xiàn)浮腫、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-21 573次

• 腎小管損傷為啥肌酐高
  腎小管損傷是導(dǎo)致肌酐升高的重要原因之一。肌酐作為肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過(guò)腎臟排泄。當(dāng)腎小管受損時(shí)，其重吸收和排泄功能受到影響，導(dǎo)致肌酐在體內(nèi)積累，從而引發(fā)血肌酐水平上升。腎小管的主要功能是重吸收水分、葡萄糖、蛋白質(zhì)等物質(zhì)，并排泄代謝廢物。當(dāng)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次