結核性胸炎的診斷應根據患者的病史、癥狀及輔助檢查。
第一、患者可有發熱、畏寒、乏力、食欲不振、并有胸疼、干咳和呼吸困難，大多急性起病。
第二、胸膜活檢是診斷該病的重要手段，活檢之后的胸膜組織可進行結核菌的培養。
第三、可進行超聲定位，如積液較多可行胸腔穿刺術，抽取積液送檢，根據胸腔積液的常規生化以及病理學細菌培養，做出綜合的診斷。
結核性胸膜炎診斷
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-10-17 1831次
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結核性胸膜炎是結核嗎首先結核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結核傳播而來的，所以可以肯定地說，結核性胸膜炎一定是結核，它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核，因為結核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點，結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現明顯的呼吸困難。
01:23
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 4043次
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胸膜炎和結核性胸膜炎的區別胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。
01:29
劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 4237次
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結核性胸膜炎的診斷綜合病史，結合臨床表現還有一些輔助檢查，結核性胸膜炎一般來說是可以確診的，結核性胸膜炎的患者主要是以中度發熱，胸痛，胸痛以后可以出現減輕一些呼吸困難等。體格檢查，胸片以及胸部ct還有胸部的超聲，胸水定位這些都可以做出診斷，必要的時候可以進行胸腔的診斷性的穿刺，胸腔積液的檢查還需要進行生化和細菌的培養。胸水的表現在進行檢查的時候患者的腺苷脫氨酶偏高的，腺苷脫氨酶一般在45以上就有比較明顯的診斷價值。語音時長 1:12”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-09-18 1596次
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如何診斷結核性胸膜炎一、癥狀，發熱、盜汗、胸痛、干咳、呼吸困難等。二、體征，胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動度減弱，語顫消失，扣診呈濁音或者是實音，呼吸音減弱或者是消失，氣管縱隔偏向健側。三、實驗室檢查，血白細胞計數正常或增多，血沉增快，結核菌素皮膚試驗陽性。四、x線檢查，少量積液時肋隔角變鈍，更多量積液游向外側向上的弧形上緣的積液，肺底部積液可見患側，頜肌升高改變體位胸水可流動。五、超聲檢查，可見液平面短。六、胸液檢查，胸腔抽出液體為滲出液，其中以淋巴細胞為主。語音時長 1:14”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-10-10 4220次
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如何診斷結核性胸膜炎診斷結核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規范的抗結核的治療的，要根據具體的情況來分析。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-12-12 2402次
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什么引起結核性胸膜炎病情分析：結核性胸膜炎是因為人體免疫力低下時感染到了結核感菌，使胸膜出現了炎癥，通常會使身體發熱，盜汗及渾身乏力，呼吸困難加重等情況。意見建議：結核性胸膜炎的治療，可在醫生指導下選擇左氧氟沙星，配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來加強治療。如果出現了胸液，需要采取抽液的方式緩解癥狀。
劉慧
主治醫師安徽省第二人民醫院
2020-06-23 1601次
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如何診斷結核性胸膜炎一、癥狀，發熱、盜汗、胸痛、干咳、呼吸困難等。二、體征，胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動度減弱，語顫消失，扣診呈濁音或者是實音，呼吸音減弱或者是消失，氣管縱隔偏向健側。三、實驗室檢查，血白細胞計數正常或增多，血沉增快，結核菌素皮膚試驗陽性。四、x線檢查，少量積液時肋隔角變鈍，更多量
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 47次
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如何診斷結核性胸膜炎結核性胸膜炎是由結核分枝桿菌感染引起的胸膜炎癥，其診斷需結合臨床表現、影像學檢查及實驗室檢查等多方面結果。臨床表現是診斷的重要依據。患者通常會出現發熱、盜汗、乏力等結核中毒癥狀，并伴有胸痛、呼吸困難等胸膜受累表現。這些癥狀的出現，尤其是胸痛
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-06 0次
