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• 胸膜炎和結核性胸膜炎的區別

  胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 4119次

• 結核性胸膜炎的癥狀

  結核性胸膜炎，既是結核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結核和單純的胸膜炎復雜一些。首先患者是結核性胸膜炎，他有典型的結核癥狀，有發熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。

  

  01:28
  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 2677次

• 結核性胸膜炎診斷
  結核性胸炎的診斷應根據患者的病史、癥狀及輔助檢查。第一、患者可有發熱、畏寒、乏力、食欲不振、并有胸疼、干咳和呼吸困難，大多急性起病。第二、胸膜活檢是診斷該病的重要手段，活檢之后的胸膜組織可進行結核菌的培養。第三、可進行超聲定位，如積液較多可行胸腔穿刺術，抽取積液送檢，根據胸腔積液的常規生化以及病理學細菌培養，做出綜合的診斷。
  語音時長 1:20”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 1784次

• 結核性胸膜炎的診斷
  第一、患者出現咳嗽、發熱、畏寒、乏力、盜汗、胸疼的癥狀。第二、胸腔積液較多時，出現呼吸困難、聽診患側的呼吸音減弱或消失、氣管向健側移位。第三、可以抽取胸水送檢，了解胸水內淋巴細胞的百分比，以及乳酸脫氫酶、腺苷脫氨酶的水平，有利于結核性胸膜炎的診斷。第四、可以進行胸膜針刺活檢，活檢的胸膜組織行病理檢查還可行結核分枝桿菌的培養。如果病理檢查發現肉芽腫性的病變可提示結核性胸膜炎。第五、胸片以及B超的檢查,了解胸腔積液以及胸膜肥厚的情況。第六、行PPD實驗、結核抗體實驗以及T細胞檢查幫助診斷該病。
  語音時長 1:30”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 1672次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  診斷結核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規范的抗結核的治療的，要根據具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 2202次

• 胸膜炎都是結核性的嗎
  胸膜炎有細菌性胸膜炎，結核性胸膜炎及特殊病原細菌性胸膜炎。所以胸膜炎不一定都是結核性的。結核性胸膜炎只是胸膜炎常見的一種。胸膜炎的病人一般都有胸腔積液。可以通過抽取胸腔積液，將抽取的積液進行化驗，進一步了解胸腔積液的性質。從而來診斷到底是結核性胸膜炎，還是普通細菌性胸膜炎或者是特殊病原菌性胸膜炎。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-17 2703次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  一、癥狀，發熱、盜汗、胸痛、干咳、呼吸困難等。二、體征，胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動度減弱，語顫消失，扣診呈濁音或者是實音，呼吸音減弱或者是消失，氣管縱隔偏向健側。三、實驗室檢查，血白細胞計數正?；蛟龆?，血沉增快，結核菌素皮膚試驗陽性。四、x線檢查，少量積液時肋隔角變鈍，更多量
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 47次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是由結核分枝桿菌感染引起的胸膜炎癥，其診斷需結合臨床表現、影像學檢查及實驗室檢查等多方面結果。臨床表現是診斷的重要依據?；颊咄ǔ霈F發熱、盜汗、乏力等結核中毒癥狀，并伴有胸痛、呼吸困難等胸膜受累表現。這些癥狀的出現，尤其是胸痛
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-06 0次