譫妄的病因是生物學性質的,發生的患者軀體方面的器質性病理過程。有時幾種軀體病歷情況交織在一起聯合引起譫妄。比如說感染性的疾病加上失水酸中毒或者是電解質平衡失調。不同年齡組的人引起譫妄的病因不同,同年期以感染發熱、藥物癲癇以及外傷多見。青少年期以藥物或者是物質中毒、成癮物質階段,頭部外傷感染以及手術以后多見。
中年期以戒酒、鎮靜安眠藥階段,工業中毒,內臟疾病,內分泌疾病以及腫瘤多見。
老年以腦血管藥物和藥物階段,心臟病多見。
譫妄是一個廣泛部位的腦神經細胞代謝紊亂的結果。那么它的病理改變化程度輕重不一。最輕的就是神經突觸之間的神經傳遞功能的障礙,最重的就是這個神經細胞代謝或者是細胞膜穩定性的障礙。嚴重的可有神經組織的形態學的改變。發于顱外疾病的譫妄一般都可以引起腦部的一些病病理性的改變,像充血水腫這些往往是可逆性的。