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• 骨性關節炎如何確診

  骨關節炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節炎好發人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節疼痛是骨關節炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節炎診斷的“金標準”，受累關節常見X線片表現為非對稱性關節間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節疾病及代謝性關節疾病。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2361次

• 骨性關節炎和關節炎的區別

  骨性關節炎，也是屬于關節炎，只是關節炎，是大家的一種很通俗的說法，可以說類風濕性關節炎，也是關節炎，未分化關節炎也是關節炎。那么骨性關節炎，現在臨床發生率很高，是一種退行性關節炎，又屬于增生性關節炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長，他的關節磨損可能比較厲害，出現疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現就是上下樓梯，可能比較困難，站的時間久了，蹲的時間久了，起來也有點困難，爬山有點困難，他的X線表現會，出現關節面的磨損，關節間隙的狹窄，以及骨質的破壞，這些都屬于骨性關節炎。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7039次

• 反應性關節炎怎么確診
  對于反應性關節炎的診斷，主要還是有下面這些癥狀就可以了：第一，要有外周關節炎，下肢為主的非對稱性的關節炎。第二，要有前驅感染的證據，如果四周前有臨床典型的腹瀉或者是尿道炎，則實驗室證據可有可無，再就是如果缺乏感染的臨床證據，必須要有感染的實驗室證據才可以。第三，要排除引起單獨的關節炎的其他原因，比如脊柱關節炎，感染性關節炎。第四，HLA-B27陽性，反應性關節炎的關節外表現，或者典型的脊柱關節炎的臨床表現，不適反應關節炎確診必須具備的條件。
  語音時長 01:20”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-03 1483次

• 反應性關節炎確診要求
  反應性關節炎的確診，如果是典型的反性關節炎，在診斷上主要包括病史、臨床特點、實驗室以及影像學方面的異常，對診斷有參考意義，但是不具有特異性。對于起病比較急的非對稱性下肢關節炎，首先應該考慮反應性關節炎的可能性。如果結合患者前期感染病史，并排除其它的關節炎，一般可以確定診斷。臨床上除了關節炎的特點以外，需要注意有沒有黏膜皮膚的損害，指甲的病變以及內臟的受累。關節外的表現包括結膜炎、虹膜炎、皮膚、心臟炎癥或者典型脊柱關節病的臨床表現，腰痛。另外對于典型的情況容易確診，但是不典型的反應性關節炎的診斷主要就是要依據鏈球菌感染病史或者其它的細菌感染病史。另外結合實驗室檢查，比如中段尿培養來看一下有沒有病原菌的感染。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-12 2423次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的診斷，主要是對于腸道或泌尿系統感染后，數日至數周出現關節炎癥，如果符合下肢非對稱性單關節或少關節炎特征，同時除外晶體性關節炎，骨關節炎和外傷性關節炎者，即可以考慮反應性關節炎的可能，同時需要完善相關的檢查，如hla-b27等，來幫助確診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 1202次

• 反應性關節炎怎么控制
  病情分析：反應性關節炎，在病情急性發作的時候，需要應用非甾體抗炎藥來進行控制的，能夠有效地控制關節急性期的炎癥癥狀，比如可選用美洛昔康，塞來昔布或者扶他林，布洛芬等。意見建議：如果效果不好的話，還可以聯合改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶，來進行治療的，關節腔內也可以局部注射糖皮質激素，也能起到快速消炎止痛的效果。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-15 901次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診可以通過血常規檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 關節炎怎么確診
  關節炎可以通過身體癥狀、X線檢查、實驗室檢查等來確診。1、身體癥狀：關節炎患者一般早上起來以后關節會有僵硬癥狀，至少要一個小時才能緩解，很多部位關節都有腫脹癥狀，特別是近端指間關節以及手關節、腕關節有腫脹問題，關節腫脹一般是呈現對稱性的。2
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-07-31 0次