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腎動脈狹窄的檢查

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醫生主講實錄

?1.篩選檢查

篩選檢查陽性或雖陰性但臨床上高度懷疑者,可做經皮腎動脈造影術。腎動脈造影對腎動脈狹窄診斷最有價值,是診斷腎血管疾病的“金指標”,可反映腎動脈狹窄的部位、范圍、程度、病變性質、遠端分支及側支循環情況,并可觀查腎臟形態和功能改變以及對血管擴張或手術指針的判斷。

2.實驗室檢查

部分患者可能有高血脂、高血糖等實驗室檢查異常表現。

3.多普勒超聲技術

用腹部B超檢查腎動脈和多普勒測定腎血流技術相結合是目前診斷腎動脈狹窄最常用的篩查方法。統計顯示該技術診斷腎動脈狹窄的陽性與陰性預測值均在90%以上。

4.磁共振成像和CT掃描

磁共振診斷的特異性可達92%~97%,CT掃描是診斷腎動脈狹窄最敏感的影像學檢查,其敏感性和特異性分別可達98%和94%。

5.核素腎血流圖檢查

用于檢測腎臟分腎功能,評估腎功能受損情況,為治療腎動脈狹窄提供依據,也是術后隨訪的重要指標。

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