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• 腦梗死的藥物治療

  首先，得了腦梗死之后，如果在時間窗內(nèi)我們可以應(yīng)用的藥物，就是阿替普酶來進行靜脈溶栓治療。如果超過了時間窗，也就是大于4.5個小時之后，我們就要應(yīng)用阿司匹林、抗血小板聚集來進行治療。還有一種藥物叫氯吡格雷，這兩種藥物都是抗血小板聚集，對于急性期的病人，我們有的時候會應(yīng)用雙抗治療，避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用，主要會出現(xiàn)胃潰瘍的出血。對于有胃潰瘍的病人，我們應(yīng)該應(yīng)用抑酸的藥物來保護胃黏膜。第二，就是降脂穩(wěn)定斑塊的治療。這一類的藥物，就包括他汀類，目前國內(nèi)有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各種藥物，這種藥物應(yīng)用的同時應(yīng)該監(jiān)測肝功能。第三，就是應(yīng)用中成藥，三七、川穹、丹參等，還有一種藥物就是腦的保護劑的治療，包括吡拉西坦聯(lián)合一起應(yīng)用，避免腦梗塞病情的加重。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 2911次

• 治療腦梗死的藥物

  腦梗死分為急性期和恢復(fù)期。急性期的時候我們可選擇的藥物，如果患者在時間窗有阿替普酶溶栓，錯過溶栓時間窗的，我們可以用用阿司匹林抗血小板聚集的藥物。這類藥物有一個缺點就是會產(chǎn)生抗藥性，還會出現(xiàn)胃潰瘍的出血。第2類的藥物就是降脂穩(wěn)定斑塊的他汀類的藥物，這類的藥物它的有一個副作用，就會出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)氨酶的增高。第3類的藥物就是清除氧自由基的藥物，也就是保護腦的作用，包括依達拉奉、維生素C維生素E納洛酮等。第4類藥物，也就是我們常說的一些中成藥。咱們中藥有許多有丹參、川穹、銀杏葉制劑，包括水蛭、三七等這些藥物的提純的藥物都可以。恢復(fù)期就主要用兩種藥物，一個是阿司匹林，一個是他丁類長期應(yīng)用預(yù)防腦梗死的發(fā)生。

  

  01:32
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 5067次

• 腦梗死的治療
  腦梗死的治療急性期，指發(fā)病兩周以內(nèi)，包括介入下動脈溶栓、取栓治療，靜脈溶栓治療及常規(guī)的藥物治療，常規(guī)的藥物有抗血小板藥物，降脂藥，擴容藥物，營養(yǎng)神經(jīng)藥，清除氧自由基藥，擴冠藥等。腦梗死急性期要盡量縮短入院時間，積極行溶栓取栓治療，以增加血管開通的機會，減少神經(jīng)功能的損傷。腦梗死發(fā)病6-7天，如果沒有病情加重，可以早期進行康復(fù)治療。恢復(fù)期，做好腦梗死的二級預(yù)防，按時服藥，低鹽低脂低糖飲食，調(diào)整情緒和睡眠，戒煙忌酒，對于有神經(jīng)功能損傷癥狀的患者，在此期間要積極行康復(fù)治療。
  語音時長 01:14”
  唐共霞 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-09 1896次

• 腦梗死的治療方法
  腦梗死以后，治療的原則為盡早的改善腦缺血區(qū)域的血液循環(huán)促進神經(jīng)功能的恢復(fù)，在急性期要盡量的臥床休息，加強皮膚，口腔，呼吸道以及大小便的護理。同時要注意患者的水電解質(zhì)的平衡，如果在起病48~72小時以后仍然不能自行進食者，應(yīng)該給予鼻飼流質(zhì)飲食以保障營養(yǎng)的供應(yīng)，應(yīng)當(dāng)把患者的生活護理飲食其他的合并癥的處理擺在首要的位置。由于部分腦梗塞的患者在急性期生活不能自理，甚至出現(xiàn)吞咽困難，如果不基于合理的營養(yǎng)能量代謝會很快的出現(xiàn)問題，這時即便用藥再好也難以受到很好的治療效果。對于腦梗死的患者大多是不可避免腦水腫的出現(xiàn)的，出現(xiàn)腦水腫以后臨床上大多會用20%的甘露醇高滲溶液，因為甘露醇是常用的有效脫水劑之一。另外還可以通過10%的干果糖，通過高滲脫水而發(fā)生藥理作用，還可以將甘油代謝生成的能量得到利用，進入腦代謝的過程使局部代謝得到改善，通過上述作用能夠降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓消除腦水腫。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-08 3623次

• 腦梗死的治療
  病情分析：腦梗死的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，首先可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用面罩吸氧，能夠保持呼吸道通暢，一般還會用到溶栓藥物進行溶栓，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，可以促進腦部恢復(fù)正常血流。還可以在醫(yī)生操作下通過開顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)、頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方法治療。在恢復(fù)期還可以遵醫(yī)囑使用葛芪通脈顆粒，該藥物中的葛根可以通經(jīng)活絡(luò)，直接擴張血管，黃芪可以補氣，促血行，并且其中的當(dāng)歸可以活血通絡(luò)，赤芍和紅花，可以協(xié)助當(dāng)歸發(fā)揮活血祛瘀功效。規(guī)范使用可以促使其身體機能逐漸恢復(fù)。意見建議：腦梗死患者可以在生命體征穩(wěn)定時，選擇合適的時機進行康復(fù)治療，盡早的進行康復(fù)治療有利于加速身體恢復(fù)，還要在日常生活中加以注意，如作息正常，避免熬夜，飲食要低鹽低脂，清淡飲食，盡量戒煙戒酒等，都有助于病情的恢復(fù)。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2023-09-07 801次

• 腦梗死的治療原則
  病情分析：腦梗死的治療原則是根據(jù)不同病因、發(fā)病機制、臨床類型等方面確定治療方案，并進行針對性的治療。在治療期間要保持呼吸道通暢，而且還需要調(diào)控血壓、血糖。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物改善。如果病情逐漸穩(wěn)定并進入恢復(fù)期，可以使用葛芪通脈顆粒，能夠起到活血通脈的效果，從而改善氣虛、血瘀引起的口舌歪斜、麻木、臉色蒼白等不適癥狀。意見建議：在病情沒有完全恢復(fù)之前，不可以進行劇烈的運動或者重體力的勞動，也不可以吃過于油膩或者過咸的食物，常見的有咸菜、辣椒等，以免影響病情的恢復(fù)。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-08-31 602次

• 腦梗死的治療
  腦梗死的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療兩方面，如果腦梗死的情況比較輕，可以通過藥物治療的方式改善，在必要時需要進行手術(shù)。腦梗死急性期常用的藥物有溶栓藥物，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，如果患者腦梗死的面積比較大，還需要通過開顱減壓術(shù)、
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2023-08-24 0次

• 腦梗死的治療原則
  腦梗死的治療原則是積極治療原發(fā)疾病，并保持呼吸道通暢，同時要控制患者血壓以及血糖水平，而且有適應(yīng)癥患者可進行溶栓治療。及時有效治療，有助于控制患者病情。一旦發(fā)生腦梗死，患者應(yīng)積極就診，及時遵醫(yī)囑使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等進行溶栓治療
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-08-29 0次