問腦梗死的治療
病情描述:
腦梗死的治療
答醫生回答
病情分析:
腦梗死的治療方法包括藥物治療、手術治療等,首先可以在醫生指導下使用面罩吸氧,能夠保持呼吸道通暢,一般還會用到溶栓藥物進行溶栓,比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,可以促進腦部恢復正常血流。還可以在醫生操作下通過開顱減壓術、部分腦組織切除術、頸動脈內膜切除術等手術方法治療。在恢復期還可以遵醫囑使用葛芪通脈顆粒,該藥物中的葛根可以通經活絡,直接擴張血管,黃芪可以補氣,促血行,并且其中的當歸可以活血通絡,赤芍和紅花,可以協助當歸發揮活血祛瘀功效。規范使用可以促使其身體機能逐漸恢復。
意見建議:
腦梗死患者可以在生命體征穩定時,選擇合適的時機進行康復治療,盡早的進行康復治療有利于加速身體恢復,還要在日常生活中加以注意,如作息正常,避免熬夜,飲食要低鹽低脂,清淡飲食,盡量戒煙戒酒等,都有助于病情的恢復。
如需用藥,或者想要了解更多的專業用藥知識,可以咨詢專業的醫生或者藥師,在其指導下合理用藥。
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腦梗死的藥物治療首先,得了腦梗死之后,如果在時間窗內我們可以應用的藥物,就是阿替普酶來進行靜脈溶栓治療。如果超過了時間窗,也就是大于4.5個小時之后,我們就要應用阿司匹林、抗血小板聚集來進行治療。還有一種藥物叫氯吡格雷,這兩種藥物都是抗血小板聚集,對于急性期的病人,我們有的時候會應用雙抗治療,避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用,主要會出現胃潰瘍的出血。對于有胃潰瘍的病人,我們應該應用抑酸的藥物來保護胃黏膜。第二,就是降脂穩定斑塊的治療。這一類的藥物,就包括他汀類,目前國內有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各種藥物,這種藥物應用的同時應該監測肝功能。第三,就是應用中成藥,三七、川穹、丹參等,還有一種藥物就是腦的保護劑的治療,包括吡拉西坦聯合一起應用,避免腦梗塞病情的加重。01:41
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治療腦梗死的藥物腦梗死分為急性期和恢復期。急性期的時候我們可選擇的藥物,如果患者在時間窗有阿替普酶溶栓,錯過溶栓時間窗的,我們可以用用阿司匹林抗血小板聚集的藥物。這類藥物有一個缺點就是會產生抗藥性,還會出現胃潰瘍的出血。第2類的藥物就是降脂穩定斑塊的他汀類的藥物,這類的藥物它的有一個副作用,就會出現肝臟轉氨酶的增高。第3類的藥物就是清除氧自由基的藥物,也就是保護腦的作用,包括依達拉奉、維生素C維生素E納洛酮等。第4類藥物,也就是我們常說的一些中成藥。咱們中藥有許多有丹參、川穹、銀杏葉制劑,包括水蛭、三七等這些藥物的提純的藥物都可以。恢復期就主要用兩種藥物,一個是阿司匹林,一個是他丁類長期應用預防腦梗死的發生。01:32
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腦梗死的治療一、急性期一般治療:急性期應盡量臥床休息,加強皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護理,注意水電解質的平衡。由于部分腦梗死患者在急性期,生活不能自理,甚至吞咽困難,需要用合理的營養代謝。二、腦水腫的治療。可采用甘露醇、甘油果糖、利尿劑等脫水降顱壓。必要時可使用腎上腺皮質激素和人血白蛋白。三、急性期溶栓治療。血栓和栓塞是腦梗死發病的基礎,因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現壞死之前恢復正常的血流,腦組織獲得腦血流的早期重灌注,可減輕缺水程度,限制神經細胞及其功能的損害。語音時長 1:14”
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腦梗死的治療腦梗死的治療急性期,指發病兩周以內,包括介入下動脈溶栓、取栓治療,靜脈溶栓治療及常規的藥物治療,常規的藥物有抗血小板藥物,降脂藥,擴容藥物,營養神經藥,清除氧自由基藥,擴冠藥等。腦梗死急性期要盡量縮短入院時間,積極行溶栓取栓治療,以增加血管開通的機會,減少神經功能的損傷。腦梗死發病6-7天,如果沒有病情加重,可以早期進行康復治療。恢復期,做好腦梗死的二級預防,按時服藥,低鹽低脂低糖飲食,調整情緒和睡眠,戒煙忌酒,對于有神經功能損傷癥狀的患者,在此期間要積極行康復治療。語音時長 01:14”
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腦梗死的治療原則病情分析:腦梗死的治療原則是根據不同病因、發病機制、臨床類型等方面確定治療方案,并進行針對性的治療。在治療期間要保持呼吸道通暢,而且還需要調控血壓、血糖。可以在醫生的指導下使用阿司匹林腸溶膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物改善。如果病情逐漸穩定并進入恢復期,可以使用葛芪通脈顆粒,能夠起到活血通脈的效果,從而改善氣虛、血瘀引起的口舌歪斜、麻木、臉色蒼白等不適癥狀。意見建議:在病情沒有完全恢復之前,不可以進行劇烈的運動或者重體力的勞動,也不可以吃過于油膩或者過咸的食物,常見的有咸菜、辣椒等,以免影響病情的恢復。 如需用藥,或想要了解更多用藥知識,請咨詢專業的醫生或藥師,在其指導下合理用藥。
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腦梗死治療的好嗎病情分析:大部分腦梗死是不能完全治療好的,有可能留下一定程度的后遺癥,因為這種疾病致殘率是比較高的,神經元一旦損傷是不可逆的。也有少數腔隙性腦梗死的患者或癥狀比較輕的患者能夠完全治好。意見建議:一旦發生腦梗死,建議患者盡快趕往醫院,最好是去專門的卒中中心,及時的進行評估。如果在靜脈溶栓時間窗以內,可以進行靜脈溶栓治療,有些患者能明顯獲益。
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腦梗死的治療腦梗死的治療主要包括藥物治療和手術治療兩方面,如果腦梗死的情況比較輕,可以通過藥物治療的方式改善,在必要時需要進行手術。腦梗死急性期常用的藥物有溶栓藥物,比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,如果患者腦梗死的面積比較大,還需要通過開顱減壓術、
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腦梗死的治療原則腦梗死的治療原則是積極治療原發疾病,并保持呼吸道通暢,同時要控制患者血壓以及血糖水平,而且有適應癥患者可進行溶栓治療。及時有效治療,有助于控制患者病情。一旦發生腦梗死,患者應積極就診,及時遵醫囑使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等進行溶栓治療