肺結核合并支氣管結核，常見的癥狀包括了咳嗽，咳痰，低熱，乏力，盜汗，消瘦等結核中毒癥狀，肺部聽診可聞及干羅音或濕羅音，胸片或肺ct可見結核病灶，ppd實驗常為強陽性的，血沉多為整塊的，痰中查到抗酸桿菌，或經支氣管鏡查到抗酸桿菌，可明確診斷。
一旦確診為肺結核，就需要進行積極的抗結核治療，常用的藥物包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等，需要做到早期聯合適癥全程規律的用藥，用藥過程中需要注意監控藥物導致的副反應，出現副反應時，要進行對癥治療，甚至停用抗結核藥物。
肺結核合并支氣管結核
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-10-19 4731次
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肺結核為什么做氣管鏡肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3116次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3489次
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肺結核伴支氣管結核嗎肺結核可以伴有支氣管結核，患者可以出現明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結核能出現胸悶、氣閉，呼吸困難。對于這種情況通過支氣管鏡進行確診，在支氣管鏡下面可以發現鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過病理檢查可以確診支氣管結核。對于肺結核合并有支氣管結核要給予規范性的抗結核治療，療程至少九個月以上，甚至要一年。語音時長 1:19”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-25 2952次
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支氣管結核是肺結核嗎支氣管結核屬于肺外結核，往往患者容易出現明顯的胸悶、胸痛、呼氣困難，主要是由于炎性滲出物堵塞氣管引起，這些病人容易合并有支氣管結核，一般通過纖維鏡進行確診，確診支氣管結核之后，我們要給予抗結核治療。通常選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺進行聯合抗結核，療程至少一年以上。患者注意抗結核藥物的一些不良反應，比如說胃腸道反應、肝損害、痛風等等，還要定期復查胸部ct，觀察療效。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:12”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-24 6441次
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肺結核伴支氣管結核嗎有一些肺結核的病人確實會伴有支氣管結核的情況，因為對于我們人體來說結核病菌是可以遍布全身多種器官的，除了毛發以外其他器官都有感染的可能性，所以當患者患有肺結核的時候，也是很有可能同時患有支氣管結核的，需要聯合進行治療。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-28 2303次
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支氣管結核是肺結核嗎支氣管結核并不是肺結核，二者雖然有相似的地方，也容易混淆，但是二者并不是一種疾病，是有很大區別的，首先發病位置有區別，支氣管結核發病位置主要是支氣管或者其黏膜，而肺結核發病部位是肺部，另外癥狀方面也是有區別的，支氣管結核以咳嗽氣喘為主，而肺結核以消瘦，渾身無力為主。
王寒
主治醫師淄博市第一醫院
2019-01-28 3204次
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肺結核伴支氣管結核嗎肺結核可以伴有支氣管結核，患者可以出現明顯的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，合并支氣管結核能出現胸悶、氣閉，呼吸困難。對于這種情況通過支氣管鏡進行確診，在支氣管鏡下面可以發現鏡面的支氣管有炎性滲出物有堵塞，通過病理檢查可以確診支氣管結核。對于肺結核合并有支氣管結核要給予規范性的抗結核治
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 266次
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肺結核導致支氣管擴張肺結核是支氣管擴張的常見原因之一，無論是兒童原發性肺結核，還是成年慢性纖維空洞性肺結核、支氣管內膜結核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴張，病因如下：一，肺結核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導致支氣管擴張。二，支氣管內膜結核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復感染，導致支氣管擴張。三，原發
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 346次
