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• 什么是蛛網膜囊腫

  蛛網膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變，大多是由于發育期蛛網膜分裂異常所致，一般多發生于幕疝的顱中窩。大多數蛛網膜囊腫是沒有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大，壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形，出現包括認知障礙、步態異常，甚至偏癱、輕癱等各種表現，還有些人可能會出現智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管，可能會出現背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣，脊柱的側突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀，如果出現上面的癥狀，一定要及時去醫院就診，做一些相關的檢查。如診斷蛛網膜囊腫，并且囊腫引起癥狀一般需要治療；蛛網膜囊腫如果是沒有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療，進行定期觀察即可。如果囊腫比較大，對腦組織造成壓迫，并且出現剛才的這些癥狀，可能就需要采取手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 12700次

• 蛛網膜囊腫嚴重嗎

  蛛網膜囊腫絕大多數并沒有特殊的癥狀，也不是一個嚴重的疾病。因為絕大多數蛛網膜囊腫，是不需要外科進行干預的，當然也有一部分蛛網膜囊腫，可以長得比較大，特別是那種張力性的蛛網膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內明確的占位效應或者，引起患者癲癇的蛛網膜囊腫，需要考慮，神經外科手術進行處理。當然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對于小孩的蛛網膜囊腫，特別是顳葉的蛛網膜囊腫，體積比較大的時候，也是應該考慮手術治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發育。除此之外，對于引起明確顱內壓增高，引起腦受壓的蛛網膜囊腫，引起癲癇的蛛網膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產生，神經系統定位體征的蛛網膜囊腫，也是應該考慮手術治療的。而對于一些沒有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時候，意外發現的蛛網膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-29 31991次

• 蛛網膜囊腫引發腦積水
  蛛網膜囊腫是充滿液體的空腔，位于蛛網膜內，內附襯膠原及從蛛網膜來的細胞，可能因在胎兒6-8周時，珠網膜異常裂縫所致，與蛛網膜下腔有一定自由交通，另一些不能自由交通，約1/2位于中顱凹，10%在鞍上區，1/4中顱區囊腫為雙側，伴有顳葉受壓或發育不良，囊腫也可產生彌漫性擴張，顱骨變薄并使蝶骨翼變短，雖然小囊腫不能伴有臨床異常，但大囊腫及后顱囊腫可導致顱內壓增高，并可能因增加蛛網膜下腔腦脊液阻抗力而產生腦積水。
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  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 3329次

• 蛛網膜下腔出血腦積水
  對于蛛網膜下腔出血的患者來說，往往因蛛網膜下腔出血導致蛛網膜顆粒黏連，就容易在疾病后期造成腦積水的情況發生。表現為患者的腦室系統形態持續性擴張，會導致患者出現明顯的認知功能障礙，記憶力下降，計算能力，語言表達能力，邏輯思維能力嚴重減退，還會導致患者出現明顯的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐，部分患者會出現肢體運動功能障礙，走路不穩，容易摔跤。老年患者還會出現人格和情緒方面的改變，以及表現為出現大小便失禁等情況發生。對于腦出血的患者而言，治療上一般建議行頭顱CT和核磁檢查，判斷目前腦積水的類型和嚴重程度，并決定是否需要接受手術治療。
  語音時長 01:12”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-09-28 2388次

• 蛛網膜囊腫和腦積水一樣嗎
  蛛網膜囊腫跟腦積水是兩種不同的疾病，蛛網膜囊腫大多數是先天發育形成，只要不是囊腫非常巨大，對于身體健康是沒有影響的，也不需要進行治療，如果囊腫非常巨大，導致出現顱內壓增高和腦組織受壓的話，可以進行手術處理。 而腦積水主要是因為腦脊液循環障礙所致，輕度腦進水不需要治療，而如果是重度腦積水，可以根據具體的腦積水類型選擇進行三腦室底造瘺或者腦室腹腔分流手術處理。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-18 2202次

• 蛛網膜囊腫嚴重嗎
  蛛網膜囊腫是良性病變，并不嚴重的。囊腫大多數在出生時就已經存在，是一種先天性的疾病，囊腫如果不大的話是沒有任何影響的，所以也不需要治療，平時只要定期復查就行了，只要不出現囊腫持續增長，那就不用管他，但是如果囊腫持續增大，可以壓迫腦組織，引起顱內壓增高，也可以導致頭疼癥狀，這樣的話就需要進行治療了，可以通過手術處理，其他沒有什么有效治療辦法。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-09 3503次

• 管內蛛網膜囊腫
  管內蛛網膜囊腫可能是因為病毒感染所導致，患者可以在醫生的指導下使用恩替卡韋片、更昔洛韋分散片等藥物進行治療。另外，也可能是因為外傷引起的硬腦膜缺損所導致，患者可以在醫生的指導下使用谷維素片、甲鈷胺片等藥物來營養腦部的神經，從而起到保護的效果。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-20 132次

• 蛛網膜下腔出血腦積水怎么辦
  蛛網膜下腔出血出現了腦積水，可以使用腰大池引流術進行治療。蛛網膜下腔出血發生以后，會引起腦積水等相關并發癥。積血越多，持續時間越長，則并發癥的發生率也就越高。腰大池引流能夠改善蛛網膜下腔出血患者并發腦積水的風險，并且能夠對于腦積水有一定的治療作用，以免第二次入院治療。給患者帶來更多精神上和生理上的痛
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 364次