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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現(xiàn)活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會出現(xiàn)活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 4002次

• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22790次

• 慢性阻塞性肺疾病
  慢性阻塞性肺疾病，是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病，與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，是一種常見的以持續(xù)性氣流受限為特征的，可以預(yù)防以及治療的疾病，氣流受限進(jìn)行性發(fā)展與氣道和肺臟對毒性顆粒以及氣體的慢性炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。它的病因一般認(rèn)為與慢支和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素都可以參與，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)展，以及發(fā)生的危險因素大致可以分為外因與內(nèi)因兩類：外因包括吸煙粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入空氣、污染呼吸道感染及社會經(jīng)濟(jì)地位較低的人群，居住的環(huán)境、空氣污染等都是有關(guān)因素。內(nèi)因包括遺傳因素，氣道反應(yīng)性增高，在懷孕期間、新生兒期間、嬰兒期和兒童期各種原因均可誘發(fā)，雖發(fā)育或者生長發(fā)育不良的個體均可以引起慢性阻塞性疾病。它的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、氣短和呼吸困難，喘息和胸悶。
  語音時長 1:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-11 16451次

• 慢性肺阻塞性肺疾病
  臨床上慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，主要特征為氣流受限不完全可逆，肺功能檢查提示堵塞性通氣功能障礙，一秒率小于70%為診斷依據(jù)，肺阻塞的體征多表現(xiàn)為桶狀胸扣診過清音，雙肺呼心減弱可聞及干濕啰音，胸片提示肋間隙增寬，透亮度增加心影狹長等臨床表現(xiàn)，血常規(guī)在緩解期無任何的異常而在感染期可出現(xiàn)白細(xì)胞的升高西凡蛋白升高。慢阻肺的主要治療原則為，在緩解期我們已戒煙、避免感染為主，在急性發(fā)作期，我們以抗感染去痰平喘治療，慢阻肺有低氧血癥時要積極的糾正以免出現(xiàn)肺心病和肺動脈高壓的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，我們可以考慮呼吸機(jī)的治療包括無創(chuàng)呼吸機(jī)，有創(chuàng)呼吸機(jī)。
  語音時長 1:25”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-29 7452次

• 慢性阻塞性肺怎么治療
  慢性阻塞性肺疾病的患者，首先應(yīng)該戒煙，在慢性穩(wěn)定期，建議每天吸氧，同時規(guī)律的使用信必可或其它的吸入劑。在急性發(fā)作期，可能有咳嗽，咳痰，憋喘加重的情況，應(yīng)及時進(jìn)行消炎，止咳，化痰，平喘以及激素的治療，同時完善一些檢查。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-07 1502次

• 慢性阻塞性肺疾病都有哪些癥狀
  病情分析：反復(fù)的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，合并感染時會有發(fā)熱，病情嚴(yán)重時會有呼吸困難，活動后加重，食欲明顯下降，有些病人會出現(xiàn)焦慮及抑郁情況。意見建議：治療方面首先要嚴(yán)格戒煙，避免接觸冷空氣及有害顆粒的吸入。規(guī)范應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，如噻托溴銨粉吸入劑維護(hù)肺功能，減少急性發(fā)作。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-04 1002次

• 慢性阻塞性肺疾病康復(fù)辦法
  慢性阻塞性肺疾病康復(fù)：第一，需要教育和勸導(dǎo)患者戒煙。因職業(yè)環(huán)境有粉塵的、刺激性氣體所致的，要脫離污染的環(huán)境。第二，要使用藥物，如支氣管擴(kuò)張劑等。第三，使用糖皮質(zhì)激素和祛痰劑。這些藥物是需要長期的服用，比如支氣管擴(kuò)張劑、β2受體激動劑，還有糖皮質(zhì)激素，如福莫特羅、布地奈德。祛痰藥，如果有咳嗽、咳痰，要
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 160次

• 慢性阻塞性肺疾病都有哪些癥狀
  慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘息憋悶等癥狀。慢性阻塞性肺疾病好發(fā)于40歲以上的中老年人，多見于男性。吸煙是導(dǎo)致本病最主要的因素，長期接觸煙霧、工業(yè)廢氣、變應(yīng)原也可導(dǎo)致慢阻肺。慢性阻塞性肺疾病發(fā)展到一定程度有可能會出現(xiàn)慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病等嚴(yán)重并發(fā)癥，患者一定要重視。1、
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 2057次