強直性脊柱炎是以底髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。在臨床表現上在初期、早期癥狀表現不典型,可能會有輕度的全身癥狀。比如乏力、消瘦、長期或者間歇性的低熱、厭食、輕度貧血,由于病情比較輕,病人大多數不能夠早期發現,再就是出現關節病變的表現,往往會出現關節周圍的肌肉痙攣僵硬感。隨著疾病的進一步發展,有可能會關節疼痛減輕,但是有可能出現關節活動受限、畸形。
在臨床表現上會表現為骶髂關節炎的表現,再就是腰椎病變、胸椎病變、頸椎病變,周圍關節病變等而出現相應的癥狀表現。另外也有可能出現關節外的表現有可能會導致心肌炎,也有可能會導致心臟瓣膜病,導致主動脈瓣關閉不全。另外有可能會導致肺部病變,引起肺纖維化出現胸悶、氣喘、咳嗽等癥狀。