1.糖尿病患者常有丙酮酸氧化障礙及乳酸代謝缺陷,因此平時(shí)即存在高乳酸血癥。
2.糖尿病急性并發(fā)癥,如感染、酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)時(shí),可造成乳酸堆積,誘發(fā)乳酸性酸中毒,乳酸性酸中毒可與酮癥酸中毒并存。
3.糖尿病患者合并的心、肝、腎臟疾病使組織器官灌注不良,低氧血癥,患者糖化血紅蛋白水平增高,血紅蛋白攜氧能力下降,更易造成局部缺氧,引起乳酸生成增加;此外肝腎功能障礙影響乳酸的代謝、轉(zhuǎn)化及排出,進(jìn)而導(dǎo)致乳酸性酸中毒。