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• 如何區別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發病原因臨床表現以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關的表現，病人還會有腰痛、腎區叩痛等相關表現。治療是需要應用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發病主要和免疫反應有關系，臨床表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應用糖皮質激素等類的免疫抑制治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 4765次

• 紫癜性腎炎和腎小球腎炎一樣嗎

  紫癜性腎炎和腎小球腎炎不完全一樣，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎的一種。腎小球腎炎是可以分為很多原因和病因的，比如有遺傳性的、繼發性的和原發性的腎小球腎炎。而紫癜性腎炎是屬于繼發性腎小球腎炎，是由于過敏性紫癜而導致的腎炎，所以由此可以看出兩者是不一樣的。因為范疇和寬度是不一樣的，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎，腎小球腎炎指的是具有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及伴有或者不伴有腎功能減退的一組疾病。范圍更加的寬，所以臨床中如果診斷了腎小球腎炎，還是需要進一步完善相關的檢查。因為要確定具體的原因是什么，另外還要根據病人具體的疾病情況，可能需要腎穿刺活檢，根據病理類型明確診斷決定下一步治療的問題，所以紫癜性腎炎和腎小球腎炎概念是不完全一樣的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-04 3298次

• 膜性腎炎 膜性腎小球腎炎
  ?膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，是以腎小球基底膜上皮細胞下免疫復合物沉積，并伴有腎小球基底膜彌漫增厚為表現的一種疾病。該病好發于中老年男性，可分為原發性、家族性和繼發性。家族性沒有明確的致病基因，繼發性可繼發于感染自身免疫性疾病，腫瘤藥物治療及接觸重金屬等。80%表現為腎病綜合癥，其余為非腎病范圍內蛋白尿，可伴有驚嚇血尿、高血壓和腎功能異常。該病的治療根據尿蛋白定量，分為輕度、中、輕危、中危、高?；颊?。對于高危的患者，則建議使用免疫抑制劑治療。對于輕危和中危的患者，則建議首選acei或arb類藥物，定期隨診。對血肌酐大于352微摩爾/升，或已經有彌漫性腎小球硬化，廣泛間質纖維化的患者，不應當使用acei、arb或免疫抑制劑治療。
  語音時長 1:55”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 2107次

• 腎小球腎炎和膜性腎病
  腎小球腎炎是臨床診斷，它包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為表現的一組疾病，而膜性腎病是腎臟的病理學診斷名稱，是腎小球腎炎的一種。膜性腎病時，腎臟彌漫性的上皮細胞下免疫復合物沉積，伴基底膜彌漫性增厚，臨床上多表現為腎病綜合癥或無癥狀性蛋白尿，該病有些患者可以自發緩解，有些則逐漸進展至慢性腎臟病。該病單獨使用糖皮質激素不能夠有效提高緩解率，免疫抑制劑治療建議首選糖皮質激素聯合烷化劑治療，對于足量糖皮質激素使用有顧慮或有禁忌的患者，可以使用環孢素或環孢素聯合小劑量糖皮質激素治療，該病特別容易合并血栓栓塞并發癥，需要抗凝治療。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 1622次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時間，也就是療程相對較長，劑量相對較大，減慈過程相對緩慢。這種腎炎因為常常伴發有血尿。但蛋白尿的高低才是我們評估治療效果的關鍵。
  侯敬濤 副主任醫師廣州市第一人民醫院

  2018-11-23 1801次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎的區別是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎主要的區別是病理不同，前者的病理是毛細血管內增生型，而后者的病理是新月體型腎炎。除此之外，急進性腎小球腎炎還伴隨腎功能衰竭，而急性腎小球腎炎一般沒有。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予控制血壓，利尿消腫以及足夠的營養支持。而急進性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 2103次

• 系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區別
  這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區有免疫反應，造成系膜細胞的增生，系膜基質的沉積，是這樣的一種臨床病理表現。而膜性腎病指的是患者足細胞與基底膜之間有免疫復合物沉積，造成腎小球的足細胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 182次

• 關于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續小于4g每天為低?；颊撸谎◆麆傉；蚧窘咏＃虻鞍诪?至8g
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 248次