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粘連性中耳炎的癥狀

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醫(yī)生主講實(shí)錄

粘連性中耳炎是指各種原因?qū)е碌模卸鷤饕艚Y(jié)構(gòu)之間及其與鼓室壁纖維化粘連形成,從而引起中耳傳音系統(tǒng)運(yùn)動障礙導(dǎo)致傳導(dǎo)性聾。主要癥狀為聽力減退,多為傳導(dǎo)性,少數(shù)為混合性甚至全聾。

內(nèi)耳損害主要原因?yàn)橹卸仔远舅赝高^圓窗膜,進(jìn)入內(nèi)耳,患者常有耳鳴,偶有眩暈,后者可能與咽鼓管狹窄或阻塞有關(guān),耳鏡檢查鼓膜完整,多有不同程度的增厚、渾濁、萎縮,或鈣化斑等變化。松弛部常有內(nèi)陷,錘骨前后壁異常明顯,錘骨短突突出。如緊張部內(nèi)陷的鼓膜萎縮、透明,鼓室內(nèi)結(jié)構(gòu)清晰可見,常易誤認(rèn)為鼓膜穿孔,檢查時呈泡狀膨出可鑒別。鼓膜活動度常減弱或消失,光錐移位、變形或消失,咽鼓管功能多有障礙,咽鼓管吹張聽力多無改善。音叉實(shí)驗(yàn),純音測聽檢查多呈傳導(dǎo)性聾,聽力圖多呈平坦形曲線。

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