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• 腰椎間盤突出要做哪些檢查

  我們在臨床上做身體檢查，就看腰有沒有側(cè)凸，如果是椎間盤突出很重，一側(cè)肌肉痙攣或者是保護性的肌肉痙攣，就使得腰發(fā)生側(cè)凸。還有一個重要的臨床檢查，就是直腿抬高實驗，就是讓病人躺下，把腿直著往前抬，正常的情況下，一般人都能抬到70度到90度之間，還有的人可以活動的幅度更大。但是椎間盤突出的病人，直著腿往上抬，就牽拉了坐骨神經(jīng)，就會引起肢體的嚴重的疼痛，使得腿不能再繼續(xù)往上抬，這個叫直腿抬高實驗陽性。有的嚴重的病人，腿抬不了30度40度，病人就疼得受不了。做影像學檢查，可以做X光片檢查，看腰的結(jié)構(gòu)有沒有大的問題，但是要直視看到椎間盤組織，就只有通過CT，或者是做核磁檢查。在CT、核磁之前，還有做腰椎脊髓造影，現(xiàn)在由于CT和核磁的發(fā)展，造影就幾乎很少有人再做了，通過CT或核磁，能夠很清晰地看到，椎間盤突出的形態(tài)的異常。

  

  02:00
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 14979次

• 腰椎間盤突出怎么檢查

  腰椎間盤突出癥的檢查，首先醫(yī)生見到你的時候，一定是會詢問你這個疼痛的部位，疼痛的程度、疼痛的時間、疼痛的性質(zhì)，這些癥狀一定要跟醫(yī)生描述清楚。然后醫(yī)生會對你進行體格檢查，比如說直腿抬高實驗，把腿伸直以后一抬高，抬高到40度或者是60度，就出現(xiàn)了放射痛、牽涉痛，這樣的時候，就是要小心了。最重要的是要進行，腰椎的核磁共振檢查，X光片檢查或者CT檢查，這些檢查能夠明確的告訴你，到底腰椎間盤突出癥，是哪個節(jié)段突出了，突出的程度是什么，下一步的治療方法是什么，這就是在腰椎間盤突出癥檢查的時候，需要癥狀、體格檢查和影像學檢查三結(jié)合。結(jié)合以后，然后才能夠確定，下一步的治療方法。

  

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  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 5212次

• 做哪些檢查可以確診腰椎間盤突出
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，要及時的進行相關(guān)的體格檢查，以及相關(guān)的輔助檢查，這樣才能確診患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出。比如患者進行體格檢查，包括直腿抬高試驗，以及直腿抬高加強試驗，一般都是陽性。患者的肌力可能會出現(xiàn)減退，同時患者的感覺會出現(xiàn)減退，有的時候會出現(xiàn)反射的減退，甚至是消失的情況。一般還要進行相關(guān)的CT檢查以及磁共振檢查，這樣可以仔細的觀察是哪個椎間隙出現(xiàn)了椎間盤突出，以及椎間盤突出的程度，對神經(jīng)根以及硬膜囊壓迫的程度，這樣可以制定相應的治療方案，是保守治療還是手術(shù)治療。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-25 1953次

• 腰椎間盤突出需手術(shù)嗎
  根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，在臨床治療中，針對腰椎間盤突出癥，一般需要通過一段時間的保守治療來緩解癥狀，如果通過保守治療不能起到有效的治療效果，一般是需要通過手術(shù)來緩解癥狀的。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎的椎間盤外層纖維環(huán)組織破裂，使椎間盤中的髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起椎管內(nèi)的脊髓，馬尾神經(jīng)，神經(jīng)根等支配下肢運動感覺功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。臨床中可以表現(xiàn)為下肢的放射性疼痛，腰骶部的疼痛，以及下肢的感覺，麻木，無力等癥狀。一般需要通過一段時間的綜合性保守治療來緩解癥狀，建議先采取綜合性的保守治療方法，包括避免長時間的彎腰或負重，避免久坐久站，平時可以佩戴腰圍保護，必要時可以做骨盆牽引。同時要加強腰背肌的后仰動作鍛煉，要睡硬板床，還可以通過腰背部的熱敷、按摩、針灸的物理治療方法來緩解癥狀。包括還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)等藥物，起到輔助治療緩解癥狀的作用。通過一段時間的保守治療效果不明顯，則建議需要及時前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診咨詢，通過骨科醫(yī)生的病史詢問以及專科檢查，完善腰椎CT或者腰椎核磁共振檢查，來明確具體的腰椎間盤突出的病情程度，必要時需要通過手術(shù)的治療方法來緩解癥狀。手術(shù)的目的主要是解除突出的椎間盤髓核組織對于椎管神經(jīng)壓迫的癥狀。
  語音時長 2:28”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-13 1430次

• 腰椎間盤突出需做哪些檢查
  對于腰椎間盤突出需要檢查的，主要是腰椎間盤的ct以及腰椎的核磁共振，另外還要完善腰椎的動力位檢查，看一下有沒有腰椎的不穩(wěn)定。在椎間盤的ct以及核磁共振檢查，可以看到椎間盤突出的部位、突出的程度以及神經(jīng)根受到壓迫的程度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-29 1301次

• 做哪些檢查可以確診腰椎間盤突出
  病情分析：通過患者的臨床癥狀以及影像學的相關(guān)檢查，都可以確診腰椎間盤突出癥。檢查患者可以選擇腰椎ct或者是選擇核磁共振，椎管造影等相關(guān)檢查。確診了之后，對于輕度的患者可以采取保守治療，局部受壓非常明顯的，應該及時采取手術(shù)治療。意見建議：建議患者日常生活中保護腰部，不要過多的做大幅度扭腰，彎腰的動作以免使癥狀更加的嚴重。另外，一定要避免長時間的久坐久站，而且要注意腰部的防寒保暖。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-18 601次

• 腰椎間盤突出需手術(shù)嗎
  根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，在臨床治療中，針對腰椎間盤突出癥，一般需要通過一段時間的保守治療來緩解癥狀，如果通過保守治療不能起到有效的治療效果，一般是需要通過手術(shù)來緩解癥狀的。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎的椎間盤外層纖維環(huán)組織破裂，使椎間盤中的髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 100次

• 腰椎間盤突出做牽引
  牽引對于腰椎間盤突出的治療是一個非常好的輔助治療的方式。針對輕度中度的腰椎間盤突出，都可以采取牽引治療的方式。比如在急性期要嚴格臥床制動休息，平臥硬板床，然后采取腰椎的持續(xù)的牽引。一般情況下，這樣治療需要兩周左右效果才比較好。在治療期間需要輔助一些消炎，消腫，活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)，緩解肌肉痙攣的藥物，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 383次