消化道出血是指食管、胃、十二指腸、結腸、小腸等器官有出血，其臨床表現為解黑便、拉血便或有嘔血，其治療上首先要明確出血的量，出血的速度。
如果病人出血量大，出血速度快，很快會出現有休克的癥狀，需要盡快的到醫院明確病人的血型并及時輸血，來維持病人的生命體征。在生命體征平穩后，需要進一步做電子胃鏡或電子結腸鏡，明確出血的部位、性質，再針對性的治療。
如果表現為胃和十二指腸潰瘍有出血，通過抑制胃酸的藥物，加止血的藥物就可以治療了，如果是胃底食管靜脈曲張破裂出血，需要在電子胃鏡下，進行套扎手術來治療。
消化道出血應該怎么治療
樂湘華主治醫師
中國人民解放軍第一八七中心醫院 消化內科
2019-09-24 1576次
為你推薦
-
肝硬化病人消化道出血怎么治療肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內鏡下做套扎注射硬化劑止血，內科治療無效時可行外科手術加介入治療。外科手術包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經頸內靜脈肝內門體靜脈分流術，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。
02:10
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 4907次
-
下消化道出血藥物治療回盲部以遠的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結腸炎克羅恩病、血管畸形還有結腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內鏡治療及手術治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。
01:11
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 3095次
-
消化道出血怎么治療消化道出血的一般治療需要臥床休息，觀察患者的生命體征，要觀察患者的精神狀況、皮膚溫度，記錄血壓、脈搏、出血量、尿量的情況。另外，在飲食方面，如果有大量出血，應該禁食，出血量少可以適當的流質飲食。再就是補充血容量，當血紅蛋白降低到一定程度，有血壓的降低，這種情況需要及時的補充血容量，但是輸血輸液量也不應該過多過快，避免引發急性的肺水腫，甚至誘發再次出血。如果是消化道的大出血，這種情況需要進行積極的止血。如果說是上消化道大出血，需要胃內降溫，口服止血劑，抑制胃酸分泌，保護胃粘膜，內鏡直視下止血。再就是食管靜脈曲張出血的治療，可以選擇氣囊壓迫。再就是嚴重的出血也應該進行手術治療。下消化道大出血應該進行輸血輸液，糾正血容量不足，防止休克。再就是進行手術治療。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-29 17756次
-
消化道出血保守怎么治療對于消化道出血患者的保守治療，首先可以考慮進一步的予以三腔二囊管的壓迫治療，尤其是對于部分肝硬化失代償期的患者，如果進一步出現胃底食管曲張靜脈破裂，這種情況下，一般通過使用三腔二囊管的積極壓迫治療之后，患者的治療效果較好。另外患者還可以考慮經靜脈輸注一定量的止血藥物，進行進一步的對癥治療，如蛇毒類的凝血酶原，以及考慮適當的使用一些止血酶、止血芳酸等藥物，予以積極的對癥治療。另外患者還可以考慮下胃管之后，經胃管內注入云南白藥，進行進一步的止血治療。另外對于部分患者，還可以考慮進行急診的胃鏡檢查。在胃鏡下進一步的予以出血部位的電凝，或者是套扎治療，對于部分由于潰瘍性病變引起的出血，或者是由于飲酒之后而引起的賁門黏膜撕裂，一般急診胃鏡下都可以進一步的予以處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:23”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2019-12-18 1590次
-
消化道出血怎么治療病情分析：消化道出血患者的治療方案以及療程，和患者的病情有關。如果患者是急性糜爛出血性胃炎，經過抑酸補液等對癥治療，一般三天左右就會痊愈。如果是消化性潰瘍引起的出血，需要系統規范治療2周才可痊愈。意見建議：消化道出血的病人應該注意臥床休息，給予抑酸、止血、補液等對癥治療，同時要監測血常規的變化，如果失血量多導致了重度貧血，還需要輸血對癥治療。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-27 3004次
-
消化道出血怎么治療病情分析：首先需要明確出血的量，其次需要針對出血尋找病因，然后再根據病因對癥治療。常用的藥物：首先是對于止血的藥物，比如酚磺乙胺或者給予抑制胃酸的藥物，奧美拉唑，雷貝拉唑等。其次禁飲食，觀察生命體征變化。意見建議：多注意觀察大便顏色的情況，觀察尿量。如果有新鮮性出血的，最好還是完善血常規，大便常規的檢查，進一步協助診治。
王強
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-25 902次
-
上消化道出血怎么治療上消化道出血發生的部位主要在食管、胃、十二指腸、膽等屈氏韌帶以上的部位，出現的原因有很多，例如胃潰瘍、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治療上，各種發病原因的治療方法不盡相同，但主要通過手術、介入、補血補液、止血治療。1、如果是由于胃潰瘍引起的，則需要盡快到當地醫院就診并通過手術治療，及時止血，
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-09-18 2494次
-
消化道出血消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-20 19457次
