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• 甲減甲低的早期癥狀

  甲減全稱為甲狀腺功能減退癥，患者甲狀腺激素合成及分泌減少，甲狀腺激素是重要的代謝激素，對(duì)能量調(diào)控，維持多器官功能有重要的作用。如果甲狀腺激素不足，或?qū)е聶C(jī)體代謝降低，產(chǎn)熱減少。所以甲狀腺功能減退會(huì)出現(xiàn)怕冷，全身乏力，頭發(fā)稀疏，大便干結(jié)，精神萎靡，患者經(jīng)常出現(xiàn)嗜睡，睡眠增多，部分患者還可以出現(xiàn)聲音嘶啞，反應(yīng)慢，記憶力減退，晨起手足腫脹，全身皮膚干燥、增厚、粗糙、脫屑，非凹陷性水腫，毛發(fā)脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加。化學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)血脂的增高，以及甘油三酯，總膽固醇的增高，女性患者可有月經(jīng)不調(diào)，脫發(fā)，閉經(jīng)，男性患者可以有性功能的障礙。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2791次

• t3t4偏低是甲減嗎

  T3叫做三碘甲狀腺原氨酸，T4叫做甲狀腺素，在甲減的診斷里其實(shí)一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴(yán)重的情況下其實(shí)看不到T3和T4的下降，只能看到促甲狀腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其實(shí)對(duì)甲減是更為敏感的指標(biāo)，在甲減的初期或者早期就會(huì)發(fā)生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減，其實(shí)也是甲減中的一種。所以其實(shí)對(duì)于甲減來(lái)說(shuō)，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已經(jīng)是臨床甲減了，絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。

  

  1:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3510次

• ft4偏低是甲減嗎
  單純FT4偏低，并不能確診為甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退，分為原發(fā)和繼發(fā)兩大類。原發(fā)性甲狀腺功能減退，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4降低，促甲狀腺激素反而升高，甲狀腺超聲可以看到甲狀腺?gòu)浡缘母淖儯袝r(shí)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺萎縮。而繼發(fā)性甲狀腺功能減退，最常見于垂體原因，出現(xiàn)FT3，F(xiàn)T4和促甲狀腺激素均降低的情況。不管哪種原因引起的甲狀腺功能減退，治療方法都是甲狀腺激素替代治療。常用的藥物有左甲狀腺素鈉片，具體的藥物劑量應(yīng)該從小開始使用，并且定期復(fù)查甲狀腺功能，定期調(diào)整藥物的劑量。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-19 4872次

• tsh高ft4低是怎么回事
  如果化驗(yàn)甲狀腺功能，發(fā)現(xiàn)游離t4出現(xiàn)了減低，促甲狀腺激素tsh升高，就提示患者出現(xiàn)了甲狀腺功能減退癥，也就是常說(shuō)的甲減。出現(xiàn)甲減以后，患者可能會(huì)伴隨有一系列的相應(yīng)的臨床癥狀，比如怕冷、乏力，一些粘液性的水腫表現(xiàn)，手腳、顏面部的腫脹，面容的呆滯，反應(yīng)遲鈍，出現(xiàn)睡覺較多、嗜睡、進(jìn)食較少、便秘、消化不良，嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，甚至心包積液。這些都是甲減的相關(guān)癥狀，需要進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療，而且需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，調(diào)整甲狀腺激素的用藥量，以盡快的使甲狀腺功能恢復(fù)正常，臨床癥狀消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 13530次

• 只有ft4低是甲減嗎
  病情分析：甲狀腺功能檢查時(shí)，如果單純的 FT4低不能診斷為甲減。甲減的診斷，一定需要促甲狀腺激素TS h升高，同時(shí)可能會(huì)伴有FT3降低。如果單純FT4降低，需要結(jié)合病史，尤其是存在著嚴(yán)重疾病如心衰，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等情況時(shí)，可以存在著低T4綜合征。意見建議：如果沒有什么病史，常規(guī)檢查甲狀腺功能單純FT4低沒有什么臨床意義，也不是什么疾病。可以擇期復(fù)查甲功看看。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-08 803次

• FT4偏低是甲減嗎
  很多原因都有可能造成游離T4（FT4）偏低，最常見的疾病是甲狀腺功能減退癥（簡(jiǎn)稱為甲減），如果患者ft4低的同時(shí)促甲狀腺激素（Tsh）高于正常就是甲減。如果FT4低的同時(shí)Tsh也明顯低于正常或者在正常值的低限，要考慮是垂體或者下丘腦病變引起的中樞性甲減，也叫繼發(fā)性甲減。其他疾病如艾滋病、肝功能衰竭、嚴(yán)重感染等也可以引起ft4低，應(yīng)該考慮為非甲狀腺性病態(tài)綜合征。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-12 3805次

• ft4偏低是甲減嗎
  單純FT4偏低，并不能確診為甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退，分為原發(fā)和繼發(fā)兩大類。原發(fā)性甲狀腺功能減退，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4降低，促甲狀腺激素反而升高，甲狀腺超聲可以看到甲狀腺?gòu)浡缘母淖儯袝r(shí)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺萎縮。而繼發(fā)性甲狀腺功能減退，最常見于垂體原因，出現(xiàn)FT3，F(xiàn)T4和促甲狀腺激素均降低的情況。不管
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 213次

• 甲功五項(xiàng)只有ft4偏低
  FT4是指血清游離甲狀腺素FT4，甲功五項(xiàng)只有血清游離甲狀腺素FT4偏低可能是甲狀腺功能減退、橋本甲狀腺炎等病因?qū)е拢赏ㄟ^(guò)藥物治療。1、甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退通常是由于甲狀腺激素分泌不足引起，也有可能是甲狀腺破壞過(guò)多導(dǎo)致，或者是自身免疫因素的原因，典型癥狀有情緒低落、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍以
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-18 640次