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• 甲減甲低的早期癥狀

  甲減全稱為甲狀腺功能減退癥，患者甲狀腺激素合成及分泌減少，甲狀腺激素是重要的代謝激素，對能量調控，維持多器官功能有重要的作用。如果甲狀腺激素不足，或導致機體代謝降低，產熱減少。所以甲狀腺功能減退會出現怕冷，全身乏力，頭發稀疏，大便干結，精神萎靡，患者經常出現嗜睡，睡眠增多，部分患者還可以出現聲音嘶啞，反應慢，記憶力減退，晨起手足腫脹，全身皮膚干燥、增厚、粗糙、脫屑，非凹陷性水腫，毛發脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加。化學檢查可以發現血脂的增高，以及甘油三酯，總膽固醇的增高，女性患者可有月經不調，脫發，閉經，男性患者可以有性功能的障礙。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 2791次

• t3t4偏低是甲減嗎

  T3叫做三碘甲狀腺原氨酸，T4叫做甲狀腺素，在甲減的診斷里其實一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴重的情況下其實看不到T3和T4的下降，只能看到促甲狀腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其實對甲減是更為敏感的指標，在甲減的初期或者早期就會發生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減，其實也是甲減中的一種。所以其實對于甲減來說，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已經是臨床甲減了，絕大多數都是可以直接診斷甲減的。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 3508次

• 只有ft4低是甲減嗎
  只有ft4低并不能診斷甲減，診斷甲減必備條件是血清tsh增高，總t4，游離t4降低，這是診斷甲減的必備指標，在嚴重的甲減病例總t3，總t4也會降低，亞臨床甲減僅有血清tsh增高，如果患者只有ft4減低，而tsh在正常范圍，這時候需要考慮是否甲狀腺病態綜合征導致的游離t4減低。對于甲減患者來說大部分的甲減都是終身性甲減，需要終身服藥治療，常用藥物是優甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍，甲減患者不可自行停藥，不管是在手術，感染或者其他應激情況下都不可自行停用優甲樂這個藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-18 4212次

• ft4偏低是甲減嗎
  單純FT4偏低，并不能確診為甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退，分為原發和繼發兩大類。原發性甲狀腺功能減退，FT3，FT4降低，促甲狀腺激素反而升高，甲狀腺超聲可以看到甲狀腺彌漫性的改變，有時會出現甲狀腺萎縮。而繼發性甲狀腺功能減退，最常見于垂體原因，出現FT3，FT4和促甲狀腺激素均降低的情況。不管哪種原因引起的甲狀腺功能減退，治療方法都是甲狀腺激素替代治療。常用的藥物有左甲狀腺素鈉片，具體的藥物劑量應該從小開始使用，并且定期復查甲狀腺功能，定期調整藥物的劑量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-19 4872次

• FT4偏低是甲減嗎
  很多原因都有可能造成游離T4（FT4）偏低，最常見的疾病是甲狀腺功能減退癥（簡稱為甲減），如果患者ft4低的同時促甲狀腺激素（Tsh）高于正常就是甲減。如果FT4低的同時Tsh也明顯低于正常或者在正常值的低限，要考慮是垂體或者下丘腦病變引起的中樞性甲減，也叫繼發性甲減。其他疾病如艾滋病、肝功能衰竭、嚴重感染等也可以引起ft4低，應該考慮為非甲狀腺性病態綜合征。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2018-12-12 3805次

• ft4高tsh低是甲亢嗎
  病情分析：如果甲狀腺功能檢查表現為FT4升高，促甲狀腺激素TSH降低，FT3大致正常，是診斷為T4型甲亢的。這種甲亢多見于碘攝入過多的老年患者。意見建議：患者可以出現消瘦，多食容易饑餓，激動，心慌，煩躁，心率加快等高代謝癥狀，甲狀腺攝碘率提示攝碘功能明顯增強，甲狀腺彩超可以顯示甲狀腺腫大，T4型甲亢的治療主要是限制碘的攝入量，適當給予抗甲亢藥物治療。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2022-07-25 1002次

• ft4偏低是甲減嗎
  單純FT4偏低，并不能確診為甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退，分為原發和繼發兩大類。原發性甲狀腺功能減退，FT3，FT4降低，促甲狀腺激素反而升高，甲狀腺超聲可以看到甲狀腺彌漫性的改變，有時會出現甲狀腺萎縮。而繼發性甲狀腺功能減退，最常見于垂體原因，出現FT3，FT4和促甲狀腺激素均降低的情況。不管
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 213次

• 甲功五項只有ft4偏低
  FT4是指血清游離甲狀腺素FT4，甲功五項只有血清游離甲狀腺素FT4偏低可能是甲狀腺功能減退、橋本甲狀腺炎等病因導致，可通過藥物治療。1、甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退通常是由于甲狀腺激素分泌不足引起，也有可能是甲狀腺破壞過多導致，或者是自身免疫因素的原因，典型癥狀有情緒低落、記憶力減退、反應遲鈍以
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-18 640次