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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8898次

• 胃十二指腸潰瘍容易復發嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現在藥物非常的先進，像質子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現在不存在這個問題的，這些藥物都已經非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節，季節交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發生。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 12167次

• 胃十二指腸潰瘍術后并發癥
  各類胃、十二指腸潰瘍手術后均有一些并發癥，根據國內資料胃部分切除術后并發癥發生率約為5％，術后近期并發癥大多與手術操作有關，術后遠期并發癥則常與手術自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關。一、出血：1、腹腔內出血：大多數是由于手術止血不完善，或某一血管的結扎線脫落所致，一旦確定應立即手術。2、胃內出血：二、十二指腸殘端或吻合口瘺。預防該并發癥應注意：1、十二指腸潰瘍切除困難時，宜行潰瘍曠置的術式，不可勉強切除。2、十二指腸殘端關閉不滿意時，可預行十二指腸置管造口。3、避免胃空腸吻合口輸入襻排空不暢。三、吻合口排空障礙：四、梗阻，可分為輸入襻梗阻、輸出襻梗阻、吻合口梗阻。五、手術中重要臟器的損傷，如膽總管、門靜脈、肝臟、脾臟、食管下段。六、手術后急性壞死性胰腺炎。七、胃回腸錯誤吻合。
  語音時長 2:05”
  秦東瑞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 6490次

• 胃十二指腸潰瘍并發癥
  胃十二長潰瘍也叫做消化性潰瘍，四大并發癥：出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血、穿孔、幽門梗阻胃和十二指腸所共同擁有的并發癥，癌變僅僅是對于胃潰瘍而已。下面我們分別講一下這四大并發癥。出血，上消化道出血的原因最常見的就是消化性潰瘍，發生率非常高可以達到25%到35%左右。第二大并發癥穿孔，最常見被穿透的器官就是胰腺，典型的表現就是突然的上腹疼痛疼痛很劇烈而且持續加劇迅速向整個腹部蔓延，伴有惡心、嘔吐、發熱，患者有時候還可以有休克的表現。第三，幽門梗阻，它的主要表現是嘔吐，嘔吐的次數不多，但是每次嘔吐的量非常多，嘔吐之后癥狀可以明顯緩解，嘔吐物里面還有發酵性的宿食，同時還可以伴有反酸噯氣。第四，癌變，胃潰瘍才有癌變的風險，十二指腸潰瘍幾乎沒有癌變的風險，癌變容易發生在潰瘍的邊緣。
  語音時長 1:38”
  杜進璇 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-08-03 3397次

• 胃十二指腸潰瘍術后的并發癥有哪些
  外科手術不僅僅是單純切除潰瘍病灶，而是通過手術永久的減少胃酸和胃蛋白酶分泌，術后會出現一系列并發癥，可有術后的胃出血，十二指腸殘端破裂，胃腸吻合口破裂，術后梗阻，傾倒綜合征，膽汁反流性胃炎，吻合口潰瘍，缺鐵性貧血等營養不良。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 1704次

• 十二指腸潰瘍常見的并發癥
  消化性潰瘍容易出現并發癥，比如出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病，占所有病人的50%，而十二指腸球部的潰瘍比胃潰瘍更容易發生。當潰瘍向深處發展穿透潰瘍腸壁的時候，可以發生穿孔。幽門梗阻是由十二指腸球部潰瘍引起，炎性水腫和平滑肌的痙攣，導致暫時性的梗阻。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-28 1701次

• 胃十二指腸潰瘍術后并發癥
  各類胃、十二指腸潰瘍手術后均有一些并發癥，根據國內資料胃部分切除術后并發癥發生率約為5％，術后近期并發癥大多與手術操作有關，術后遠期并發癥則常與手術自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關。一、出血：1、腹腔內出血：大多數是由于手術止血不完善，或某一血管的結扎線脫落所致，一旦確定應立即手術。2、
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 859次

• 胃潰瘍十二指腸潰瘍術后的并發癥
  對于胃潰瘍、十二指腸潰瘍術后常見的并發癥包括早期出現的癥狀或者是遠期出現的并發癥。其中早期的并發癥包括術后的胃出血或十二指腸黏膜出血、術后的胃輕癱以及胃十二指腸腸壁缺血性壞死，或者是吻合口破裂以及形成瘺道，還可能會導致十二指腸殘端的破裂，術后腸梗阻，消化不良，食欲減退，慢性貧血等并發癥。對于遠期的并
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 68次