問胃十二指腸潰瘍術后的并發癥有哪些
病情描述:
胃十二指腸潰瘍術后的并發癥有哪些
答醫生回答
病情分析:
外科手術不僅僅是單純切除潰瘍病灶,而是通過手術永久的減少胃酸和胃蛋白酶分泌,術后會出現一系列并發癥,可有術后的胃出血,十二指腸殘端破裂,胃腸吻合口破裂,術后梗阻,傾倒綜合征,膽汁反流性胃炎,吻合口潰瘍,缺鐵性貧血等營養不良。
意見建議:
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實潰瘍這個病本身它不傳染,它不會說這個病人得潰瘍了,把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種,就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌,它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐,擺了一堆的食物,有的病人是含有幽門螺旋桿菌,我們中國人都是共同進餐,而不是分餐制,這個時候筷子進入他的口腔以后,我們再去夾菜的時候,就會把旁邊的菜污染,然后另外一個人再夾了回去,吃進去以后,它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人,建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物,現在夏天喜歡吃涼拌菜,這個涼拌菜里頭的食物,沒有經過嚴格的清洗,我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來,然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌,你們都去查一下,如果都有感染,我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了,我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的,否則還是可以人與人之間傳染的。02:16
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引起胃十二指腸潰瘍的原因有哪些引起胃或者十二指腸潰瘍發生的病因主要有以下幾點:第一,幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染,我們說無HP則無潰瘍,它是我們潰瘍的最主要的病因,可能占到潰瘍的致病因素的80%到90%。這種病人我們一定會在胃鏡下或者做快速尿素酶實驗,或者是做碳13或14的幽門螺旋桿菌檢測。第二,高胃酸分泌狀態。這個有條件的醫院是可以測24小時的胃酸的分泌的,我們如果治療方案都差不多也不是必須一定測HP值。如果這個病人的潰瘍反反復復發生,而且經這些治療以后他療效也不是很好,或者他發生的潰瘍是多發性的、復合性的,復合性潰瘍指的就是胃和十二指腸都有潰瘍,而且如果發生的部位不是胃角、十二指腸球部這些典型的位置,我們就要警惕胃泌素瘤。胃泌素瘤,它就會引起我們胃酸分泌很高,這個就從病因上去治療了。第三,平常吃阿司匹林之類的非甾體類消炎藥。如果一旦犯了潰瘍的病人,甚至潰瘍伴出血的病人,我們一定要停服這些藥物的。第四,應激狀態。可以是手術,大手術的應激狀態,也可以是心梗、腦梗,還可能是嚴重的創傷,或者是大面積的燒傷,這種情況都可以有應激性潰瘍的發生,一般可能會伴有出血糜爛的發生。第五,平常生活飲食不規律,酗酒、暴食暴飲,或者是辛辣的食物反復的刺激,還有可能就是吸煙,這些情況都可以導致潰瘍的發生。02:23
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胃十二指腸潰瘍術后并發癥各類胃、十二指腸潰瘍手術后均有一些并發癥,根據國內資料胃部分切除術后并發癥發生率約為5%,術后近期并發癥大多與手術操作有關,術后遠期并發癥則常與手術自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關。一、出血:1、腹腔內出血:大多數是由于手術止血不完善,或某一血管的結扎線脫落所致,一旦確定應立即手術。2、胃內出血:二、十二指腸殘端或吻合口瘺。預防該并發癥應注意:1、十二指腸潰瘍切除困難時,宜行潰瘍曠置的術式,不可勉強切除。2、十二指腸殘端關閉不滿意時,可預行十二指腸置管造口。3、避免胃空腸吻合口輸入襻排空不暢。三、吻合口排空障礙:四、梗阻,可分為輸入襻梗阻、輸出襻梗阻、吻合口梗阻。五、手術中重要臟器的損傷,如膽總管、門靜脈、肝臟、脾臟、食管下段。六、手術后急性壞死性胰腺炎。七、胃回腸錯誤吻合。語音時長 2:05”
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胃,十二指腸潰瘍術后的并發癥胃,十二指腸潰瘍術后的并發癥主要是吻合口出血、吻合口瘺和吻合口炎。胃十二指腸潰瘍術后并發癥主要有以下幾種:第一,吻合口出血為胃十二指腸潰瘍術后一種常見的并發癥,主要是由于局部止血不徹底引起的出血,可以應用止血藥物進行治療。第二,是吻合口瘺,主要是由于吻合口出現腸液外滲,這種情況一般需要再次手術進行治療,重新進行吻合。第三,胃十二指腸潰瘍術后吻合口炎也是一種常見的并發癥,主要是由于術后胃酸反復刺激引起,這種炎癥需要長期口服奧美拉唑和莫沙必利等藥物進行治療。奧美拉唑可以抑制胃酸分泌,減少胃液對吻合口的刺激,莫沙必利能夠增加胃動力,從而減輕吻合口附近的壓力。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
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十二指腸潰瘍有哪些并發癥病情分析:十二指腸潰瘍最常見的并發癥是出血和穿孔。其中出血是最常見的并發癥,也是上消化道出血的常見原因。急性穿孔時十二指腸前壁潰瘍容易穿孔;慢性穿孔時,十二指腸潰瘍深至漿膜層與鄰近的組織或器官粘連,穿孔時胃腸內容物并不流入腹腔,又稱為穿透性潰瘍。意見建議:輕癥的消化道出血保守及藥物治療后可緩解;必要時可以做內鏡下的止血治療,效果不佳可選擇介入或外科手術治療。在急性穿孔時需要手術治療。
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十二指腸潰瘍的并發癥有哪些病情分析:十二指腸潰瘍最常見的并發癥是出血,其次是穿孔,如果十二指潰瘍反復發作或者久不愈合可能會發生幽門梗阻。意見建議:十二指腸潰瘍患者可以通過口服藥物治療,可以服用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑、雷貝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等。同時可以加服硫糖鋁、瑞巴派特等保護胃黏膜的藥物。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
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胃十二指腸潰瘍術后并發癥各類胃、十二指腸潰瘍手術后均有一些并發癥,根據國內資料胃部分切除術后并發癥發生率約為5%,術后近期并發癥大多與手術操作有關,術后遠期并發癥則常與手術自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關。一、出血:1、腹腔內出血:大多數是由于手術止血不完善,或某一血管的結扎線脫落所致,一旦確定應立即手術。2、
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胃潰瘍十二指腸潰瘍術后的并發癥對于胃潰瘍、十二指腸潰瘍術后常見的并發癥包括早期出現的癥狀或者是遠期出現的并發癥。其中早期的并發癥包括術后的胃出血或十二指腸黏膜出血、術后的胃輕癱以及胃十二指腸腸壁缺血性壞死,或者是吻合口破裂以及形成瘺道,還可能會導致十二指腸殘端的破裂,術后腸梗阻,消化不良,食欲減退,慢性貧血等并發癥。對于遠期的并