自發性心絞痛屬于不穩定型心絞痛的一種。自發性心絞痛和變異性心絞痛都是不可以單獨的使用β受體阻滯劑的，代表性的藥物包括普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等。
對于自發性心絞痛的患者，建議可以首選鈣離子拮抗劑或者是硝酸酯類的藥物，也可以聯合使用兩種藥物。在聯合應用這兩種藥物的時候，還可以結合口服曲美他嗪這種藥物，有助于更好的緩解心前區不舒服的癥狀。
鈣離子拮抗劑包括硝苯地平，地爾硫?等。硝酸酯類的藥物包括單硝酸異山梨酯，硝酸甘油等。
自發性心絞痛禁用什么藥
劉琴主治醫師
余干縣中醫院 全科
2019-08-14 1690次
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。
03:50
劉紅旭
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2020-07-07 9803次
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心絞痛吃什么藥心絞痛發作時，病人首先要立即停止一切活動，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發作，都不宜連續含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個急性發作癥狀，由于冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時，若再遇到勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負擔的情況，常可誘發心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。
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朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-30 2867次
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自發性心絞痛自發性心絞痛有可能在安靜時發作，跟勞累精神緊張沒有太明確的關系，是一種比較特殊的類型有可能會引發急性心肌梗死，嚴重的心律失常，甚至猝死，自發性心絞痛大部分都會出現嚴重的冠狀動脈狹窄的基礎上，出現冠狀動脈痙攣，對于這種情況，患者多是表現為周期性的發作，清晨起床后輕度活動有可能會誘發，疼痛程度比較嚴重，持續時間一般會超過十分鐘，有可能伴有嚴重的心失常，甚至暈厥。舌下含化硝酸甘油五分鐘內大部分能夠緩解，多數患者發作時血壓升高，少數患者會有血壓下降，發作時會有可能會出現左心衰竭的表現，針對這種情況的治療，主要就是依靠冠狀動脈造影檢查，明確的動脈狹窄的嚴重程度，如果是輕度狹窄，那主要是通過口服藥物來治療，說是狹窄比較重，那么就要考慮進行冠狀動脈內支架植入手術，甚至需要冠狀動脈搭橋手術。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-09 5406次
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自發性心絞痛吃什么藥自發性心絞痛它是一類與患者心肌耗氧量無明確相關性的心絞痛類型，這種心絞痛往往是比較嚴重的，每次發作持續時間相對都是比較長的，而且程度也是比較嚴重的。建議患者可以口服硝酸酯類的藥物，可以相對較好的改善癥狀，比如說建議患者可以口服硝酸異山梨酯或者是單硝酸異山梨酯，同時還可以結合吃一些營養心肌，改善患者運動耐量的藥物，比如說像曲美他嗪片，同時建議患者還可以聯合服用像阿司匹林，阿托伐他汀這種類型的藥物，必要的時候建議患者應當做一下冠脈CT或者是冠脈造影來明確一下心臟血管狹窄的嚴重程度。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-11-21 1471次
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自發性心絞痛吃什么藥病情分析：自發性心絞痛患者可以吃鈣離子拮抗劑，常見的鈣離子拮抗劑有硝苯地平和地爾硫卓。自發性心絞痛的患者，多數情況下是由于冠狀動脈痙攣所引起，多在靜息狀態下發生心絞痛，硝苯地平和地爾硫卓都有抗冠狀動脈痙攣的作用。意見建議：有自發性心絞痛的患者，平時一定不要吸煙，因為吸煙有可能誘發心絞痛。同時，也要注意保暖，寒冷刺激同樣會誘發心絞痛的發作。
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2022-05-12 602次
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什么是自發性心絞痛病情分析：自發性心絞痛通常是在靜息狀態發生的一種心絞痛。這種心絞痛的患者做冠狀動脈造影，有可能沒有嚴重狹窄，而是由于冠狀動脈痙攣所引起，也可能存在嚴重狹窄，這種情況就需要進行冠狀動脈藥物支架治療。意見建議：有自發性心絞痛的患者，可以到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免熬夜，不能吸煙，不能飲酒，嚴格按照醫囑服用藥物。
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2022-05-12 401次
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自發性氣胸吃什么藥自發性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大皰、細微氣腫皰自行破裂，使肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。如果是第一次發作的自發性氣胸，少于20%的氣體壓縮肺，可以保守和觀察，根據患者發病的原因對癥治療。如原發病為結核的患者，可用異煙肼、利福平等抗結核藥物治療。如為炎癥引起，可應用抗生
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-10-22 1935次
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自發性氣胸原因自發性氣胸是指在沒有收到外來創傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態。可以分為原發性自發性氣胸和繼發性自發性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關系，后者是由于肺內的基礎疾病導致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-03-25 2535次
