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• 心絞痛的癥狀與原因

  心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，它的原因就是心臟自身的供氧，與需氧之間產(chǎn)生了矛盾，也就是說(shuō)它的供血，或者說(shuō)叫供氧不足，導(dǎo)致心臟缺血所引起的疼痛，叫心絞痛，它的臨床表現(xiàn)，可以從五個(gè)方面來(lái)進(jìn)行描述，性質(zhì)，部位，誘因，持續(xù)時(shí)間，和緩解時(shí)間，性質(zhì)是一個(gè)壓榨樣的疼痛，部位是胸骨中上1/3，持續(xù)時(shí)間是3到5分鐘，誘因通常都是在活動(dòng)后，情緒激動(dòng)，勞累，或者是寒冷誘發(fā)，緩解方式一般是通過(guò)休息，或者是含服速效救心丸，硝酸甘油等。

  

  01:02
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6058次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5233次

• 心絞痛與長(zhǎng)期喝酒有關(guān)嗎
  酒中的主要成分是乙醇，如果長(zhǎng)期大量的喝酒的話，會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起心率加快，心肌耗氧量增加。同時(shí)，喝酒的話也容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，造成心肌缺血缺氧，誘發(fā)心絞痛發(fā)作。心絞痛的患者平時(shí)飲食方面一定要注意低脂飲食，可以多吃一點(diǎn)維生素和膳食纖維含量高的食物。可以預(yù)防便秘，可以少食多餐，一餐不要吃的太多，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，作息要規(guī)律，不要熬夜，不要抽煙喝酒。平時(shí)要保持情緒的穩(wěn)定放松，避免刺激，可以適當(dāng)?shù)膮⑴c鍛煉活動(dòng)，天氣寒冷的時(shí)候要注意保暖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 1888次

• 心絞痛可以喝酒嗎
  酒精對(duì)于我們身體有很大的影響，這個(gè)眾所周知。尤其是對(duì)于心腦血管疾病會(huì)產(chǎn)生進(jìn)一步的傷害，所以說(shuō)，在平常不建議心絞痛患者喝酒。如果大量的喝酒，大量的酒精就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)甘油三酯的合成，而且還會(huì)造成肝臟的負(fù)擔(dān)，從而會(huì)加重一些脂類物質(zhì)的沉積，從而就會(huì)影響患者的病情，甚至導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。大量飲酒，酒精還可以使神經(jīng)系統(tǒng)興奮，交感興奮，增加心率，心率加快，就會(huì)加快心肌耗氧，從而心肌供血更應(yīng)該難到滿足，所以說(shuō)在飲酒上一定要限制，這樣才能夠防止心肌缺血，也能夠減少心絞痛的發(fā)作。平常飲食盡量還是以清淡飲食為主，避免一些辛辣刺激性食物的攝入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-10 2351次

• 心絞痛與喝酒有關(guān)嗎
  少量飲酒一般被認(rèn)為是有好處的，有助于改善血液循環(huán)，但飲酒量控制不好時(shí)，就會(huì)增加許多疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 酒的主要成分是乙醇，如果患者經(jīng)常大量飲酒，可造成血液中積累過(guò)多的乙醇，致使交感神經(jīng)興奮引起心跳加快、心肌需求增加，同時(shí)飲酒也易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，造成心肌供血供氧不足。以上作用均可加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心絞痛。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-28 1502次

• 心絞痛與長(zhǎng)期喝酒有關(guān)嗎
  病情分析：心絞痛跟長(zhǎng)期飲酒是有關(guān)系的，因?yàn)殚L(zhǎng)期飲酒可以加快心率，心率增快就會(huì)引起心肌的耗氧量增加，誘發(fā)心絞痛。意見(jiàn)建議：心絞痛患者需要低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量不超過(guò)3克。保持大便通暢，多進(jìn)食蔬菜水果，補(bǔ)充維生素和纖維素。戒掉煙酒等不良嗜好。控制高血壓，糖尿病，高血脂等危險(xiǎn)因素。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-28 803次

• 心絞痛的預(yù)防與治療
  在心絞痛的預(yù)防上，建議患者在日常生活中盡量避免一些在短時(shí)間內(nèi)大量增加心肌氧耗的行為活動(dòng)，例如大便過(guò)度用力、久蹲不起、寒冷天氣下出行、情緒過(guò)度激動(dòng)、暴飲暴食、大量吸煙飲酒等。同時(shí)患者在出行過(guò)程中最好隨身攜帶緩解心絞痛發(fā)作的藥物，以備不時(shí)之需。在日常生活中建議患者注意休息、保證睡眠時(shí)間、保持心情舒暢、注
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 805次

• 心絞痛的飲食與活動(dòng)
  在飲食上要給予清淡、流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食，限制鹽的攝入量。在病情恢復(fù)期可以給予低鹽、低脂、低膽固醇，富含纖維素的易消化飲食。飲食要少量多餐，不要吃得過(guò)飽，以減輕心臟負(fù)荷。在病情到5-7天之內(nèi)，要絕對(duì)臥床休息，避免不必要的翻動(dòng)，保持室內(nèi)安靜，減少干擾以降低心肌的耗氧量，防止病情加重。七天以后，非低血壓患
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 155次