心絞痛是冠心病的一個類型,它的原因就是心臟自身的供氧,與需氧之間產(chǎn)生了矛盾,也就是說它的供血,或者說叫供氧不足,導(dǎo)致心臟缺血所引起的疼痛,叫心絞痛,它的臨床表現(xiàn),可以從五個方面來進行描述,性質(zhì),部位,誘因,持續(xù)時間,和緩解時間,性質(zhì)是一個壓榨樣的疼痛,部位是胸骨中上1/3,持續(xù)時間是3到5分鐘,誘因通常都是在活動后,情緒激動,勞累,或者是寒冷誘發(fā),緩解方式一般是通過休息,或者是含服速效救心丸,硝酸甘油等。
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病,也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了,反復(fù)發(fā)作,可能會造成心肌梗死,所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛,病人在靜息的時候可能沒有事,在活動以后,比如爬樓、上坡,或者體力活動的時候,會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀,主要位于胸骨后,同時放射到左肩,有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后,這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀,就是勞力性的胸痛。01:07
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心絞痛的癥狀表現(xiàn)心絞痛的癥狀最主要就是,以心前區(qū)疼痛為主,心前區(qū)的疼痛同時,伴有其他相關(guān)部位的放射性疼痛。比如說我們的肩部、頸部,甚至于牙齒,包括左側(cè)的小指這一類的放射性疼痛,都是我們心絞痛的癥狀。心絞痛同時有第二個癥狀,就是會覺得胸悶。這個時候胸悶,有很多的患者會覺得,感覺是被一個大石頭壓迫住了胸前區(qū),甚至于感覺無法呼吸。這些癥狀都是心絞痛的癥狀,而心絞痛到了后期,會有一種強烈的瀕死感,會覺得無法呼吸,心跳都覺得要停止的感覺,這是心絞痛到后期的非常嚴(yán)重的表現(xiàn)。01:20
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心絞痛的癥狀與治療心絞痛癥狀主要是以疼痛、胸痛為主要表現(xiàn),表現(xiàn)在胸骨體上段或中段之后,可以波及心前區(qū),出現(xiàn)放射性疼痛,放射到左肩、左臂的內(nèi)側(cè)跟無名指,有瀕死感、壓榨感,一般一到兩分鐘,最多是五分鐘,可以消失。心絞痛的治療,首先我們常用的就是抗心絞痛的治療跟抗心肌缺血的治療。比如硝酸異酯類的藥物,硝酸甘油跟單硝酸異山梨酯片,還有β受體阻滯劑跟鈣離子拮抗劑。代謝類的藥物比如說可以使用曲美他嗪,通過抑制脂肪酸氧化增加葡萄糖代謝和增加缺氧狀態(tài)下高能磷酸鍵的合成,治療心肌缺血無血流量的影響。那么還可以預(yù)防心肌梗死和死亡的藥物,就是二級預(yù)防治療,抗血小板治療阿司匹林、氯吡格雷以及降脂類的藥物阿托伐他汀鈣,還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。語音時長 2:11”
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心絞痛的癥狀與診斷心絞痛的根源是心肌疼痛,血液流經(jīng)心臟再到冠狀動脈動脈、動脈硬化所產(chǎn)生的脂肪斑塊會阻塞血管,我們稱之為冠心病,在人體處于靜息狀態(tài)時心臟的血液是足夠營養(yǎng)自身的,但是當(dāng)人體運動時心肌就得不到充分的血液供應(yīng)從而傷及心臟。心絞痛的病情可以控制在較輕的程度也可變得非常嚴(yán)重心絞痛導(dǎo)致的疼痛非常劇烈,特別是胸腔的中心部位也可以擴散到脖頸或者手臂通常為左邊的手臂同時也會感到氣短并流汗,最初的檢查可以采用運動式的心電圖,患者可以在腳踏車上運動或者練習(xí)自行車上運動,身體與機器相連這種機器能夠記錄心電反應(yīng),運動緩慢開始逐漸增加強度,直到患者感到疼痛,心電圖就會發(fā)生改變。更進一步的檢測是冠狀動脈造影術(shù)檢查時要平躺在手術(shù)臺上醫(yī)生會在患者的腹股溝動脈插入一根細(xì)管,向其中注入一種特殊的燃料是它能夠隨著血液流經(jīng)心臟這有助于拍攝照片,通過照片清楚地看到任何受阻的動脈。語音時長 1:49”
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心絞痛的癥狀與診斷是什么心絞痛主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中斷之后的壓榨性,悶脹性或窒息性疼痛,也可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩,左上肢前內(nèi)側(cè),達(dá)無名指和小指疼痛,疼痛歷經(jīng)一到五分鐘。診斷依據(jù),典型的發(fā)作特點和體征,含服硝酸甘油后緩解,結(jié)合年齡及存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心絞痛。
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心絞痛的常見癥狀心絞痛發(fā)作為突然發(fā)作的心前區(qū)或胸骨后疼痛,每在勞動或興奮時,或受寒、飽餐后發(fā)生。疼痛部位多在胸骨上段或中段之后,也可能波及心前區(qū),可放射至左肩或左上肢前臂內(nèi)側(cè)達(dá)小指與無名指,亦可表現(xiàn)為牙痛、胃脘痛。疼痛性質(zhì)多為悶脹、窒息性、壓榨性,甚至有瀕死的恐懼感。疼痛發(fā)作持續(xù)時間,一般數(shù)秒至數(shù)分鐘,少有持續(xù)15分鐘以上者,疼痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油制劑后可緩解。有些心絞痛發(fā)作在夜間,發(fā)作時病人面色蒼白無華,表情焦慮,或有大汗不止
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心絞痛的原因和癥狀心絞痛的病因主要是因為心肌缺血導(dǎo)致心肌細(xì)胞進行無氧代謝,從而分泌一些類似于乳酸、丙酮酸這樣的酸性化學(xué)物質(zhì),直接刺激心臟的血管神經(jīng),引發(fā)心臟疼痛。心絞痛發(fā)作時多數(shù)患者會伴有胸骨后或者心前區(qū)刀割樣鈍痛感并且可以出現(xiàn)壓迫感,緊縮感,灼痛感等表現(xiàn)。還有一部分患者的疼痛可以放射至下頜部、咽部、左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)
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心絞痛的癥狀心絞痛患者的癥狀主要表現(xiàn)為胸悶,但是根據(jù)患者的體質(zhì)不同,也會有不同的癥狀產(chǎn)生。典型的心絞痛癥狀會是發(fā)生于胸骨上段,并且患者感覺到窒息性的疼痛;病痛會持續(xù)1到15分鐘之內(nèi),痛感可達(dá)到無名指和小指。另外,有些患者的疼痛也可能在左心前區(qū)或上腹部,并且常常感覺到胸悶、四肢無力、喘不過氣。也可能在患者勞累過度