丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥物，它的胃腸道吸收比較快，可以抑制肝的氧化結(jié)合還氧化的功能，與血漿蛋白的結(jié)合力高，故與其他的新型的抗癲癇藥物有復(fù)雜的交互作用。丙戊酸鈉的半衰期短，聯(lián)合用藥時(shí)，一般來說半衰期在8到9個(gè)小時(shí)。2歲以下的嬰兒，如果有內(nèi)科疾病的話，是不應(yīng)該應(yīng)用丙戊酸鈉來治療癲癇的，因?yàn)橛幸鹬滤佬愿尾〉奈ｋU(xiǎn)。丙戊酸鈉可以使得90%的失神發(fā)作和全面強(qiáng)直陣攣性的發(fā)作得到良好的控制，也用于單純部分性的發(fā)作、復(fù)雜部分性的發(fā)作以及部分性的發(fā)作，繼發(fā)于全面強(qiáng)直陣攣性的發(fā)作，并可作為這種全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作合并失神小發(fā)作的首選類的藥物。總體來說，丙戊酸鈉這種藥物對(duì)于抗癲癇的治療屬于非常廣譜，而且是比較有效的一種藥物，通常情況下，單用本品就可以控制住比較多的癲癇發(fā)作情況。
什么是丙戊酸鈉
趙騫康主治醫(yī)師
天津市職業(yè)病防治院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-05-20 4816次
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丙戊酸鈉片的功效與作用丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。主要用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可伴或不伴有全身性發(fā)作，也可用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用。本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，乳汁中丙戊酸鈉濃度很低。目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)，2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)該避免合用乙酰水楊酸，并且這個(gè)藥可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需要警惕有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂。如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象或者消沉或者昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行，代謝性指標(biāo)的檢測(cè)，尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機(jī)體功能下降。起始劑量應(yīng)該減低給藥劑量的增加速度也應(yīng)該更加緩慢，并且需要規(guī)律的對(duì)液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水和嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)來減量或者是停藥。那么還有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用，服藥期間還需要注意停藥應(yīng)逐漸減量，服藥期間不宜飲酒。
02:53
游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-24 12110次
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丙戊酸鈉緩釋片是治療什么病的藥丙戊酸鈉緩釋片是原發(fā)性癲癇大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對(duì)癲癇的部分性發(fā)作療效不佳。對(duì)嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效。對(duì)難治性癲癇可以使用。除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動(dòng)障礙、舞蹈癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征等。
01:00
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-12 26181次
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丙戊酸鈉針本品主要用于癲癇的單純和復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定的療效。1、本品可抑制苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、氯硝西泮的代謝。易使其中毒，故在合用時(shí)應(yīng)該注意調(diào)整劑量。2、飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。3、全麻藥或抑制中樞神經(jīng)藥與丙戊酸合用，前者的臨床效應(yīng)可明顯的增加。4、與抗凝藥如華法林或肝素等以及溶血栓藥合用，出血的危險(xiǎn)性增加。5、與阿司匹林和雙嘧達(dá)莫合用，可由于減少血小板凝聚而延長(zhǎng)出血時(shí)間。6、與卡馬西平合用，由于肝酶的誘導(dǎo)而致使藥物代謝加速，可使二者的血藥濃度和半衰期降低。7、有血液病、肝病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病時(shí)應(yīng)該慎用本品。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 5107次
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丙戊酸鈉中毒丙戊酸鈉常見中毒的反應(yīng)有胃腸功能紊亂，惡心嘔吐，胃部不適，食欲減退，食欲不振。少見有食欲增加，體重上升，嗜睡，共濟(jì)失調(diào)，頭暈頭痛，血壓升高。服藥在一克以上可出現(xiàn)嗜睡，言語不利，口吃，惡夢(mèng)或者出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)，面部四肢抽搐，神經(jīng)錯(cuò)亂，幻覺。嚴(yán)重可出現(xiàn)神經(jīng)萎縮，腦水腫，非心源性肺水腫，無尿等臟器功能衰竭。丙戊酸鈉中毒的治療。丙戊酸鈉中毒無特效解毒劑。口服中毒者給予催吐導(dǎo)瀉，洗胃，給予活性炭口服吸附毒物，為攝入丙戊酸鈉量的十倍加大劑量給藥，活性炭，每次五十克。還可以給予血液透析和血液灌流，可縮短藥物作用時(shí)間，并發(fā)昏迷患者保護(hù)好呼吸道，防止誤吸。血壓下降給予升壓保證臟器功能。關(guān)注并發(fā)高血氨癥給予左卡尼汀，支持對(duì)癥治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-11-26 10407次
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丙戊酸鈉和丙戊酸鎂的區(qū)別是什么丙戊酸鈉和是一種抗癲癇的藥物，沒有太高的治療價(jià)值，主要是發(fā)作時(shí)的緩解，丙戊酸鎂也差不多，只不過副作用比丙戊酸鈉少一點(diǎn)，如果想抗癲癇藥物，還是選擇一些好一點(diǎn)的藥物進(jìn)行治療，到正規(guī)的治療癲癇病醫(yī)院進(jìn)行檢查。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-20 9406次
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丙戊酸鈉片有什么效果病情分析：這種藥物的主要效果是用來控制癲癇的發(fā)作，這是一種廣譜的抗癲癇藥物。對(duì)于全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、部分性發(fā)作都是有不錯(cuò)的臨床療效的。意見建議：建議患者在服用這種藥物時(shí)，一定注意不要喝酒，要注意定期的復(fù)查肝功能，因?yàn)檫@種藥物可能對(duì)肝臟造成一定的損傷。癲癇的患者除了服藥治療之外，也要注意情緒的調(diào)整，保證睡眠。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-23 1301次
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丙戊酸鈉中毒丙戊酸鈉常見中毒的反應(yīng)有胃腸功能紊亂，惡心嘔吐，胃部不適，食欲減退，食欲不振。少見有食欲增加，體重上升，嗜睡，共濟(jì)失調(diào)，頭暈頭痛，血壓升高。服藥在一克以上可出現(xiàn)嗜睡，言語不利，口吃，惡夢(mèng)或者出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)，面部四肢抽搐，神經(jīng)錯(cuò)亂，幻覺。嚴(yán)重可出現(xiàn)神經(jīng)萎縮，腦水腫，非心源性肺水腫，無尿等臟器功能衰竭。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-24 359次
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丙戊酸鈉效果丙戊酸鈉主要是用于治療癲癇對(duì)于癲癇的單純發(fā)作，一部分的復(fù)雜部分性發(fā)作，都一定效果，該藥物發(fā)作時(shí)單獨(dú)用藥或者合并用藥都能夠起到一定的抗癲癇效果，該藥物成人常用量一般都是根據(jù)公斤體重來計(jì)算。每天600到1200毫克，分兩到三次服用，該藥物在應(yīng)用過程當(dāng)中有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，患者有可能會(huì)出現(xiàn)，腹瀉消化不良
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 133次
