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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12094次

• 頸動脈狹窄看什么科

  頸動脈狹窄，首先我們應該看一下血管外科。我們看看這個狹窄程度，需不需要去進行外科的干預，因為一般的頸動脈狹窄，如果無癥狀的，狹窄小于70%，是不需要去進行外科干預的。但是超過了70%以后，病人發生腦梗的機會就明顯增多，就應該進行外科的干預。其次如果是一個狹窄，超過50%，但是引起了癥狀，那么這部分病人，也得需要外科的干預，能夠明顯減少他卒中的發生。所以首先我們要看血管外科，當我們血管外科，不需要外科干預的時候，我們需要去看神經內科，來穩定斑塊，避免進一步腦卒中的發生。同時我們有些高危因素，比如說高脂血癥、高血糖等等這些，我們需要到心血管內科，去控制我們的血糖、血脂、血壓，來避免斑塊進一步進展。

  

  01:22
  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 5943次

• 頸動脈硬化掛什么科
  頸動脈硬化需要掛醫院的心內科，也就是我們常說的心血管內科。引起頸動脈硬化的原因主要包括以下幾個方面。1.患者屬于一種高凝狀態。例如腫瘤或者是慢性阻塞性肺疾病，長期的缺氧等。這些都是導致頸動脈硬化的原因。2.血壓升高。長期的血壓升高可以引起頸動脈內皮的損傷，從而加速動脈粥樣硬化斑塊的形成。3.高脂血癥。尤其是低密度脂蛋白，低密度脂蛋白升高是導致動脈硬化的獨立的危險因素。當然膽固醇的升高以及甘油三酯的升高也可以加速頸動脈硬化。4.糖尿病。糖尿病是常見的引起頸動脈硬化的原因。
  語音時長 01:10”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-01-20 2105次

• 頸動脈硬化頭暈
  隨著年齡的增長，動脈硬化不可避免的出現，包括動脈粥樣硬化、小動脈硬化和老年性動脈硬化三類。動脈粥樣硬化是導致冠心病、腦卒中和引起死亡的重要原因，三十歲以前少見，三十歲以后迅速增加，五十歲時在頸動脈和腦底主要動脈，通常都有發生動脈粥樣硬化，50歲以后有向較小血管擴展的趨勢，除年齡的因素外，高血壓也是導致頸動脈硬化的主要成因。在長期高血壓的作用下，血管內細胞受損，血脂蛋白受阻，內膜增厚，粥樣硬化斑塊形成并向管腔突出，使血管腔變窄，血管內血流加快，粥樣硬化斑塊可發生破裂、潰瘍和出血，引起動脈閉塞和梗死。高脂血癥也是引起頸部動脈硬化的重要促進因素，已經證明血清膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，易滲入血管壁，形成粥樣硬化斑塊，另外糖尿病、肥胖、代謝綜合征等，都有脂質代謝異常，也是動脈硬化不可忽視的危險因素，頸部動脈硬化，可以導致腦部出現缺血發作，腦卒中等急性腦血管病變以及慢性的腦缺血的癥狀，可以表現為頭暈，因此頸動脈硬化也是會導致頭暈的。
  語音時長 2:19”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-17 5218次

• 頸動脈硬化看什么科
  病情分析：頸動脈硬化要看心血管內科，它是動脈管壁變性造成的彈性損失，管腔變窄，會影響腦部血液供應，有可能會發生腦卒中。意見建議：去醫院做B超、腦血管造影或者磁共振檢查。配合著飲食調節和進行體力活動后，血脂如果仍然異常者，需用調整血脂的藥物治療。還要積極治療高血壓，糖尿病。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-02 1402次

• 頸動脈硬化掛什么科
  病情分析：頸動脈硬化可以掛血管外科，也可以掛腦血管科。頸動脈硬化一般反應的是全身動脈的一個血管水平，是全身動脈粥樣硬化的表現。意見建議：如果患者確診為頸動脈硬化，建議要注意休息，保持個人情緒，避免激動，適當運動鍛煉，戒煙戒酒，積極檢查血壓，在醫生的指導下積極治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-29 2205次

• 頸動脈硬化掛什么科
  頸動脈硬化可以掛心血管內科、血管外科。頸動脈硬化會導致動脈管壁增厚變硬，失去彈性管腔狹窄，導致頸動脈血流量減少，供血不足，可能會引起頭暈，惡心的癥狀，頸動脈硬化可能同時也會存在高血壓，高血糖，高血脂等，動脈硬化需要選擇降低血脂和增加血管彈性
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次

• 小腿動脈硬化看什么科
  患者目前如果出現下肢動脈硬化，那么建議可以去看血管外科。對于只是單純的動脈硬化，沒有發生嚴重的血管閉塞，那么這種情況下，其實主要是結合生活方式上的干預改善，以及應用一些降脂、穩定斑塊、抗血小板藥物來延緩動脈粥樣硬化的進展。建議患者平日里要盡可能的低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，規律作息。同時建議患者可以服用
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 203次