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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12273次

• 頸動脈硬化的一般壽命

  頸動脈硬化后的一般壽命，是看一個是基礎情況，另一個就是狹窄程度，一般來講像吸煙、動脈硬化，然后高血壓、高血脂這類的患者，需要進行生活方式的調整，戒煙限酒，這樣的話，可以避免病情的進一步加重，避免造成嚴重后果，通過這些有效的預防措施，這個疾病是可以長期存活的，并不會馬上危及生命，相反對于一些特別嚴重的狹窄，甚至說堵塞了還沒有進行及時的手術干預，就會造成比如說大面積腦梗塞，引起猝死，這種可能性是有的。

  

  01:01
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 53054次

• 頸動脈硬化頭暈怎么辦
  頸動脈硬化是一種退行性的改變，隨著年齡的增長，血管會逐漸的彈性減弱，變窄、變細，血流緩慢，如果頸動脈出現硬化就會造成腦血管供血不足，從而會引發頭暈、頭痛的癥狀。因此在治療上，要注意改善頸動脈硬化這個問題，如果患者頸動脈硬化不嚴重，可以應用藥物來改善癥狀，比如應用抗血小板藥物，阿司匹林、氯吡格雷；調脂藥物，瑞舒伐他汀、立普妥。除此之外，如果患者頸動脈硬化的情況比較嚴重，還可以進行介入治療，進行血管擴張或內膜剝脫來改善癥狀。因此，要結合患者的臨床表現、動脈硬化的程度來進一步的干預治療。
  語音時長 1:44”
  張寧 主治醫師河北省人民醫院

  2018-09-13 6845次

• 如何檢查頸動脈硬化
  頸動脈硬化癥可以通過頸動脈超聲、頸動脈磁共振來進行診斷和監測。其中，頸動脈超聲價格便宜，診斷價值高，常被作為頸動脈硬化癥的首選檢查手段。頸動脈超聲可以顯示頸動脈有無動脈粥樣硬化斑塊、斑塊大小和性質。如果斑塊是強回聲，被稱為硬斑，說明是穩定斑塊，不容易脫落，導致腦梗死的可能性小；如果斑塊是混合回聲或低回聲，被稱為軟斑，說明斑塊是不穩定的，容易脫落導致腦梗死，應高度重視。如果頸動脈硬化嚴重，已經造成頸動脈狹窄，影響血流供應，則需要及時就診，有可能需要手術治療。
  語音時長 1:14”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-20 6704次

• 頸動脈硬化頭暈怎么辦
  病情分析：頸動脈硬化所引起的頭暈，建議可以使用一些改善腦循環的藥物，比如腦心通膠囊，養血清腦顆粒等。如果有頸動脈斑塊，血脂升高的病人還需要服用阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物穩定斑塊治療，以達到預防腦卒中的目的。意見建議：頸動脈硬化的患者建議完善頸動脈彩超，血脂，頭顱磁共振檢查。了解患者是否有高血脂，頸動脈是否有斑塊，顱內血管是否有狹窄，顱內是否有缺血灶。如果發現有異常，應早期給予干預處理。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-29 2301次

• 頸動脈硬化嚴重嗎
  頸動脈硬化對于中老年人來說多少都會出現，其嚴重程度取決于狹窄程度。如果是單純的動脈硬化不是很嚴重，控制好血壓，血脂，血糖高危因素就可以。平時規律吃降壓、降脂，穩定斑塊藥物，并且要定期復查。穩定這些高危因素一般不會對身體有太大影響。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-24 3804次

• 雙側頸動脈硬化
  引起頸動脈硬化的原因是長期的高血壓，高血脂，高血糖，引起頸部血管內皮損傷，導致大量的泡沫細胞，淋巴細胞，血小板，脂蛋白在此處聚集，從而形成血栓，有平滑肌細胞增生，使血栓進一步加重，從而導致動脈硬化。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-27 2547次

• 頸動脈硬化怎樣消除
  頸動脈硬化多數代謝異常、不良生活習慣、肥胖、社會心理因素、遺傳因素、年齡等多因素作用所致，建議患者及時進行藥物治療或者是手術治療來消除。1、藥物治療：對于有血脂異常的患者，可以口服他汀類降脂藥，如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等，還可以口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，有助于防止頸動脈硬化繼
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-11-22 1378次