長期的高血壓可以導致腎臟的損傷，可以出現(xiàn)腎功能下降糖尿病腎病腎功能受損，肌酐可以達到133微摩爾每升，尿素蛋也會明顯的升高，尿蛋白可能會超過24小時以內超過三百毫克。
這是由于長期的高血壓可以使腎小球內囊壓力升高，腎小球纖維化萎縮，腎動脈硬化導致腎實質缺血和腎單位不斷地減少，慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴重的后果之一，尤其是在合并糖尿病時，惡性高血壓時入球小動脈及小葉間動脈發(fā)生增殖性內膜炎以及纖維素樣壞死，可在短期內發(fā)生腎功能衰竭。
高血壓腎損害診斷
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內科
2018-10-14 1350次
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高血壓腎損害可以逆轉嗎高血壓腎損害，一般是不可以逆轉的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動脈的硬化，病人會出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白。控制血壓可以用各種的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉的。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 5415次
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高血壓會引起哪些器官損害高血壓常見引起的器官損害是心臟、腎臟、腦、眼睛、血管。它分為近期的損害，就是急性的損害，還有長期的一些損害。比如心臟，引起的急性的損害就是心力衰竭，如果是長期的損害，就會引起心臟的一些結構性的改變，可以繼發(fā)的心力衰竭、心肌梗死。引起的眼睛的損害，就是可以引起出血，眼底的血管的一些病變，眼底的血管會硬化。引起的大血管的損害，主要是心臟出來的主要的血管，可以引起主動脈的夾層的發(fā)生、動脈粥樣硬化的發(fā)生。腎臟就是引起動脈粥樣硬化、血管狹窄，導致慢性腎臟疾病的發(fā)生。
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李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 4800次
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高血壓腎損害長期持續(xù)的高血壓可以使腎小球內囊壓力升高，腎小球纖維化萎縮腎動脈硬化，導致腎實質缺血和腎單位不斷的減少。慢性的腎衰竭是長期高血壓的嚴重的后果，尤其是在合并有糖尿病史，惡性高血壓時入球小動脈及小葉間動脈發(fā)生增殖性內膜炎，以及纖維素樣壞死可在短期內出現(xiàn)腎功能衰竭，這是高血壓腎損害。腎損害以后，我們通過尿液分析可以發(fā)現(xiàn)大量的尿蛋白，24小時尿蛋白明顯的增高，有的病人尿中可以出現(xiàn)紅細胞的現(xiàn)象，這就是高血壓的腎損害。語音時長 1:02”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-09 2800次
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高血壓性腎損害腎臟是血壓調節(jié)的重要器官，同時又是高血壓損害的主要靶器官之一。腎臟負擔對血容量、電解質平衡以及對腎素血管緊張素系統(tǒng)的調節(jié)的重要作用。腎臟有著豐富的血管，極易受到高血壓的損害。腎功能正常，對于維持血壓的穩(wěn)定有著重要的作用。腎功能一旦受損，將使高血壓加重，高血壓又進一步的加重腎損害，如此形成惡性循環(huán)，最終導致腎功能不全以及心腦等重要器官的損害。臨床上將高血壓造成的腎臟結構和功能的改變，稱為高血壓性腎損害，主要為小動脈性腎硬化。高血壓持續(xù)五到十年即可引起腎臟小動脈硬化，像管壁的增厚、管腔的變窄進而繼發(fā)腎實質缺血性損害包括腎小球缺血性皺縮、硬化、腎小管萎縮，還有腎間質炎細胞浸潤以及纖維化，導致良性小動脈性腎硬化癥。語音時長 1:33”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 2441次
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高血壓腎損害有哪些高血壓引起的腎損害，主要包括一些容易出現(xiàn)蛋白尿，血尿，腎功能減退，首先是從腎小管功能開始，腎小球濾過功能可以長期保證正常或者增強，直到最后階段才有腎小球濾過率的降低，血肌酐的上升。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 2202次
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高血壓腎損害是什么長期持續(xù)高血壓能夠使腎小球內囊壓力增高，腎小球纖維化萎縮，以及腎的硬化，進一步導致腎實質缺血和腎單位的不斷減少，慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴重后果之一，尤其是在合并糖尿病是惡性高血壓時入球小動脈以及小葉間動脈發(fā)生增殖性內膜炎以及纖維素樣壞死，可在短期內出現(xiàn)腎衰竭。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 2301次
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惡性高血壓腎損害惡性高血壓腎損害主要是表現(xiàn)為腎功能急劇減退，持續(xù)性的蛋白尿、血尿和管型尿，膽汁血癥甚至發(fā)展為尿毒癥。除了腎損害外，惡性高血壓還會導致其他臟器受損，比如有可能會導致視網膜病變，引起視力減退，視物能力下降，眼底出血，眼底滲出或者視盤水腫。還有可能會短期內出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為心慌、氣短、呼吸困難。另外，也
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 199次
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高血壓對腎損害在臨床上持續(xù)存在的高血壓對腎損害是一個加重因素，持續(xù)存在的高血壓是加速患者腎小球硬化，促進患者腎功能惡化的重要危險因素，因此對于有腎損害的患者來說應當進行積極控制高血壓，這是十分重要的。建議患者在治療過程中應該把血壓值控制在理想的水平，如果患者尿蛋白大于一克每天，患者的血壓應當控制在125/75毫米
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-08 146次
