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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至是無尿的情況。第二，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘摹⑦w延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹鳎@時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4891次

• 腎炎多久會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥

  腎炎多久會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥，這個(gè)是因人而異，也因病情而異。腎炎分為急性腎炎、慢性腎炎，還有隱匿性腎炎。隱匿性腎炎的病人，基本不會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥，因?yàn)殡[匿性腎炎的病人，一般通常指蛋白尿小于1克，腎小球?yàn)V過率，就是肌酐清除率也是正常的病人。如果要是病人，沒有什么變化的話，隱匿性腎炎終生的腎功能都會(huì)是好的。急性腎小球腎炎，尤其是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，通常是個(gè)自限性疾病，有95%的病人在急性期過后，他的腎臟的表現(xiàn)會(huì)完全恢復(fù)，可以說是唯一可以治愈的腎小球病。一般來說，這樣的腎炎也不會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥。只有慢性腎炎里面有一部分，如果他要是在起病的時(shí)候，蛋白尿比較多，或者是起病的時(shí)候，蛋白尿雖然不太多，但是隨著病情的進(jìn)展，蛋白尿越來越多，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化，病人會(huì)出現(xiàn)腎功能的不好，腎小球?yàn)V過率下降。然后如果要是過了失代償期，也就是肌酐清除率到了，進(jìn)展到60毫升每分鐘以下，說明病人有半數(shù)的腎小球都硬化了，這樣的病人病情就會(huì)逐漸的不斷的進(jìn)展，早晚有可能會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。而且如果要是病人血壓越高，蛋白尿量越大的話，進(jìn)入到尿毒癥期就越早。

  

  02:01
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 30534次

• 腎炎一定尿毒癥嗎
  腎炎指的是腎小球有炎癥，是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е履I小球?yàn)V過屏障的損害，這種病情是有輕有重的，并不是所有的患者，都會(huì)發(fā)展到尿毒癥，所說的腎小球，實(shí)際上是一個(gè)濾過系統(tǒng)。腎小球?qū)嶋H上是一團(tuán)毛細(xì)血管，它具有過濾血液的作用，組成腎小球有很多個(gè)組成部分，所以不同的組成部分出現(xiàn)了毛病，最終都是會(huì)導(dǎo)致這個(gè)濾過屏障出問題，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿、蛋白尿、潛血的陽性，但是不同組成部分出現(xiàn)的病變，它的輕重程度是不一樣的。這就是所謂腎炎患者有很多種病理類型。實(shí)際上大多數(shù)的慢性腎炎患者，病理類型還是比較輕微的，可能僅僅有少量的蛋白尿或者是輕度的血尿，這樣的患者長(zhǎng)期發(fā)展下去，也不會(huì)發(fā)展到尿毒癥，比如在我們國家最常見的輕度的IgA腎病的患者。但是有一些患者，病情就會(huì)比較嚴(yán)重，出現(xiàn)大量蛋白尿，或者是患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，就已經(jīng)有腎功能不全，做穿刺病理檢查，發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分的腎小球出現(xiàn)硬化，這樣的患者是有可能會(huì)病情繼續(xù)惡化，最終發(fā)展到尿毒癥，所以腎炎是否發(fā)展到尿毒癥與，患者的病理類型、尿蛋白定量等因素有關(guān)系。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-19 1314次

• 腎炎不一定尿毒癥
  腎炎的患者不一定會(huì)發(fā)展至尿毒癥，腎炎可分為急性腎炎，急進(jìn)性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎的患者血肌酐升高一般往往會(huì)是一過性的，疾病大多數(shù)是可以治愈的，肌酐也會(huì)恢復(fù)正常，而對(duì)于急進(jìn)性和慢性腎炎的患者來說。急進(jìn)性腎炎的患者可能會(huì)進(jìn)展至尿毒癥，而慢性腎炎的患者有一部分也會(huì)進(jìn)展至尿毒癥，但并不是講所有的患者都會(huì)進(jìn)入到尿毒癥，只要治療及時(shí)恰當(dāng)，重視保護(hù)腎臟，避免惡化的因素，那可能腎炎進(jìn)展至尿毒癥的時(shí)間就比較長(zhǎng)，進(jìn)展就比較緩慢，也可能不一定能達(dá)到尿毒癥的指征，臨床上的尿毒癥只是血肌酐大于707微摩爾每升，內(nèi)生肌酐清除率小于十毫升每分鐘，才叫尿毒癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-20 1401次

• 腎炎一定會(huì)尿毒癥嗎
  病情分析：腎炎不一定會(huì)得尿毒癥。腎炎可分為急性、慢性、急進(jìn)性和隱匿性多種類型，隱匿性腎炎和急性腎炎一般不會(huì)發(fā)展至尿毒癥，部分急進(jìn)性腎炎和慢性腎小球腎炎可發(fā)展至尿毒癥。意見建議：腎炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿蛋白、腎功及血壓、尿量，及時(shí)給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療，以延緩腎損害的進(jìn)展速度。同時(shí)應(yīng)注意避免勞累、感染、應(yīng)用腎毒性藥物、妊娠等加重腎損害的因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1101次

• 腎炎一定會(huì)得尿毒癥嗎
  腎炎不一定會(huì)得尿毒癥。腎炎可分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎。隱匿性腎小球腎炎多為無癥狀性血尿或蛋白尿，不伴有腎功能的異常，不會(huì)發(fā)展成尿毒癥。急性腎小球腎炎多具有自限性，1到4周內(nèi)可緩解。慢性腎小球腎炎與急進(jìn)性腎小球腎炎的部分患者可發(fā)展至尿毒癥。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1903次

• 腎炎一定尿毒癥嗎
  腎炎指的是腎小球有炎癥，是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е履I小球?yàn)V過屏障的損害，這種病情是有輕有重的，并不是所有的患者，都會(huì)發(fā)展到尿毒癥，所說的腎小球，實(shí)際上是一個(gè)濾過系統(tǒng)。腎小球?qū)嶋H上是一團(tuán)毛細(xì)血管，它具有過濾血液的作用，組成腎小球有很多個(gè)組成部分，所以不同的組成部分出現(xiàn)了毛病，最終都是會(huì)導(dǎo)致這個(gè)濾過屏障出問題，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 71次

• 腎炎一定會(huì)尿毒癥
  雖然腎炎至今還沒有特效的療法，但是由于近年來，對(duì)腎炎發(fā)病機(jī)制的研究，已經(jīng)有了很大的進(jìn)展，治療措施也已經(jīng)發(fā)生很大的改變，治療的辦法比以前更多，其預(yù)防也大為改觀，所以腎炎一定會(huì)成為尿毒癥嗎，取決于很多因素。一，腎炎患者的臨床表現(xiàn)，如果腎炎僅僅表現(xiàn)為單純蛋白尿，或血尿而無其他伴隨癥狀者，一般預(yù)后較好，很少
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 172次