慢性腎盂腎炎的表現與急性腎盂腎炎截然不同,慢性腎盂腎炎的病程表現很隱匿,尿路感染也不是很明顯,一般平時沒有表現,少數患者可間歇性的發生癥狀性的腎盂腎炎,但更為常見的表現為間歇性的無癥狀細菌尿,或間歇性的尿急、尿頻等下尿路癥狀,腰腹不適和間歇性低熱。
此外,患者還可以表現為慢性間質性腎炎表現,如高血壓,尿濃縮能力損害而出現多尿,夜尿增加,易于發生脫水,腎小管重吸收,鈉的能力差而致低鈉,可發生低鉀或高血鉀,可發生腎小管的酸中毒。如果血肌酐達到了176-265微摩爾每升的水平,慢性腎炎的患者可能出現多尿、夜尿、高血鉀酸中毒的就會相對比較明顯,臨床上要注意這樣的患者易發生脫水。