慢性腎盂腎炎患者的臨床表現較為復雜,全身及泌尿系統局部表現可不典型,有時僅表現為無癥狀性菌尿。半數以上的慢性腎盂腎炎患者可有急性腎盂腎炎病史,后出現程度不同的低熱,間歇性的尿頻,排尿不適,腰部酸痛,及腎小管功能受損的臨床表現,比如出現夜尿增多、低比重尿等等。
慢性腎盂腎炎患者的病理改變是,雙側腎臟病變常常是不一致的,腎臟體積是縮小的,表面不光滑,有腎盂腎盞黏連、變性,腎乳頭瘢痕形成。腎小管萎縮以及腎間質淋巴單核細胞浸潤等等一些慢性炎癥的表現,并且持續可發展成為慢性腎衰竭。慢性腎盂腎炎急性發作時患者的臨床癥狀非常的明顯,其治療的原則同急性腎盂腎炎。