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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現出來短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發育不全的。另外，他可以表現出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒有發育好，見于脊柱、骨骺發育不良的，還有多發性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小，像垂體的生長激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實上，我們說矮小有很多原因所導致，有的是一些慢性系統性疾病，比如營養不良；有些是內分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質性矮小，青春期發育延遲的。當然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對這些病因進行處理。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 5792次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥，那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥，那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素，它抑制了患者的身高，像這個其實是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動，特別是拉伸的運動，再一個保證充足的營養。當然有一些患者能否用生長激素的治療，一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的，他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過生長激素的治療，會帶來生長激素的一些副反應，這是也是需要慎重考慮的。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 8038次

• 矮小癥鑒別診斷
  并不是所有的身材矮小都是矮小癥，如果發現孩子身高比較矮小，要看身材比例是否正常，如果身材比例是正常，關節有畸形的表現，提示生長障礙綜合癥。如果比較肥胖，不排除內分泌疾病。如果比較消瘦，有可能是社會心理性矮小癥或者全身性疾病引起的身材矮小。第二大類，如果身材比例是異常，又分為兩類，一類是四肢短小，考慮骨軟骨發病不良，還有一類軀干和四肢都短小的考慮營養障礙或者粘多糖癥，還有脊椎骨骼發育異常，矮小癥一般情況下可以通過查生長激素，骨齡測定來診斷出來。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-24 2177次

• 兒童矮小癥的鑒別診斷
  一，生長緩慢型矮小。外觀均勻性矮小，但生長緩慢，最常見于生長激素缺乏癥，其他有環境和精神因素引起的矮小，染色體的病變引起的特納綜合征，慢性疾病如營養不良，慢性腎臟疾病，先天性心臟病，慢性哮喘等，引起的矮小癥。二，體型不勻稱性矮小。外觀不勻稱性矮小及患兒的軀干與四肢長短不成比例，常見于軟骨發育不良，成骨不全和甲狀腺功能減低癥。三，體型正常。長速度正常的矮小，外觀為勻稱性矮小，且每年的生長速度正常，常見于家族性矮小癥。
  語音時長 1:27”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-22 1889次

• 身材矮小癥怎么鑒別診斷
  身材矮小最常見的原因是生長激素缺乏癥,做生長激素激發試驗是陽性的，最高值不超過十,但生長激素缺乏癥還需要與甲狀腺功能減低引起的矮小，家族性矮小，慢性腎功能不全導致的繼發性矮小，軟骨發育不全矮小，小女孩注意與特納綜合征相鑒別。
  林紅 副主任醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-12-02 1502次

• 如何診斷矮小癥
  主要診斷依據：身材矮小，身高落后于同年齡、同性別正常兒童平均身高的2個標準差；生長緩慢，生長速率小雨5cm/年；骨齡落后于實際年齡2年以上；根據臨床表現選擇相應的輔助檢查。病因大致可分為：家族性矮身材、青春發育期延遲、內分泌缺陷性矮身材、環境、營養不良等因素。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-12-14 1803次

• 兒童嗜睡癥的鑒別診斷
  第一個就是和發作性睡病的鑒別，發作性睡病通常伴有一種或者是多種附加癥狀。比方說猝倒，睡癱，入睡前幻覺等等，睡眠發作是無法抗拒的，夜間睡眠是片段的，縮短的，和它相反的就是，嗜睡癥在白天的發作次數比較少，但是持續的時間比較長，常常阻止它的發生，夜間睡眠通常是延長的，在醒轉的時候要想達到完全的覺醒狀態是比
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 147次

• 頸椎間盤突出癥的鑒別診斷
  頸椎間盤突出癥是指由于頸椎間盤的退行性病變所導致的一種疾病，突出的髓核以及相應的纖維環會向椎管里面突出。在臨床上一般會表現為單側上肢出現了劇烈的麻木、疼痛或者是無力，頸部不舒服或者是肩部酸痛等癥狀。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-21 10975次