慢阻肺主要是由于吸煙所導致的肺部異常炎癥的反應，慢阻肺直接累及到肺，也可以引起顯著的全身效應，慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關，當患者有咳嗽咳痰或者呼吸困難癥狀，或者是疾病危險因素間接接觸時，要考慮是慢阻肺。
心衰主要是由于肺淤血，腔靜脈淤血所導致的靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，而引起的心臟循環障礙癥候群，心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發展的終末階段。
慢阻肺和心衰鑒別
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-10-06 4279次
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業人士才能夠明確的判斷。
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劉國梁
主任醫師中日友好醫院
2019-07-22 5338次
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慢阻肺的特點慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標。再有其他表現，可以表現肺CT的表現，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預。首先，是生活方面的干預，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質等等。第二個，就是要規律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫生給予專業的指導。
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于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 5798次
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肺炎和慢阻肺鑒別肺炎在臨床上主要病因為受涼或者機體免疫力下降，臨床癥狀為咳嗽、咳黃痰、發熱。重癥肺炎可出現胸痛、咳血和氣短的癥狀。胸片或者肺ct可見肺內的炎癥浸潤影，肺部的聽診可聞及干啰音或者是濕啰音。血常規常提示白細胞高于正常。伴有核左移，c反蛋白可出現明顯的升高，治療主要以使用抗生素治療為主，常用的藥物包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。慢性阻塞性肺病，在臨床上主要表現為反復出現的咳嗽、咳痰、氣喘，而且癥狀會逐漸的加重。肺部聽診可聞及干啰音或濕啰音，胸片或肺ct，常提示肋間隙增寬，肺野透亮度增加等，治療主要以抗感染、祛痰、平喘治療為主。語音時長 1:10”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-10-05 2045次
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氣胸和慢阻肺鑒別氣胸是胸腔積氣，通常我們做胸片可以看到肺尖有陰影，因為它的密度是偏低的。氣體上浮，所以我們做胸片看到它的位置是在肺尖部，慢阻肺的全名叫慢性阻塞性肺部疾病，它是包括幾種慢性肺部疾病，合稱為慢阻肺，英文簡稱copd，那么它包括慢性支氣管炎，慢性肺擴張以及其他的一些疾病。氣胸它主要是外傷所引起的，或者是有肺部的惡性腫瘤，它會引起氣胸。慢阻肺它可能是一個長期的病程，氣胸可以是短期的，急性的病程，發病的位置，都是肺組織所引起。語音時長 01:11”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-24 2182次
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如何鑒別慢阻肺和哮喘病情分析：肺功能檢查支氣管舒張試驗陽性，主要是哮喘。再一個是從病史方面，哮喘的患者往往兒時反復支氣管炎，有一定遺傳史，而慢阻肺的患者有長期的吸煙的病史。意見建議：兩種疾病的治療都是以吸入擴張氣道藥物治療為主，慢阻肺主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑，而哮喘主要是吸入沙美特羅替卡松粉或者布地奈德福莫特羅。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2020-06-26 1203次
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慢阻肺和支氣管哮喘怎樣鑒別病情分析：慢阻肺和支氣管哮喘要通過肺功能鑒別，如果在吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%就可以診斷為慢阻肺。如果吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積較用藥前增加≥12%，且絕對值增加≥200毫升，就可以診斷為支氣管哮喘。意見建議：無論是慢阻肺的患者還是支氣管哮喘的患者，都應該根據醫生的建議規范化服用支氣管舒張藥，治療一定療程后要到門診復查肺功能，根據肺功能檢查結果來評判治療的效果。
肖祖琳
主治醫師大連大學附屬中山醫院
2020-05-19 801次
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強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 322次
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慢阻肺和慢支的鑒別慢阻肺的定義是以持續存在的氣流受限為特征，其氣流受限不完全可逆，并呈進行性的發展，主要的癥狀是咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，喘息，胸悶等等。肺功能檢查是該病的重要診斷手段，判斷氣流受限的客觀指標，是吸入支氣管擴張劑后，第一秒用力呼氣量/用力肺活量小于70%。而慢性支氣管炎則是由于感染等多種因素引起的氣
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 73次
