結(jié)節(jié)病在開始治療前首先考慮能否先觀察而不予治療,多數(shù)病人可自然緩解,緩解多發(fā)生在2年內(nèi)。一般認(rèn)為,在出現(xiàn)以下情況時(shí)可考慮給予治療,并首選口服腎上腺皮質(zhì)激素。
如嚴(yán)重的眼、神經(jīng)或心臟結(jié)節(jié)病,惡性高鈣血癥,有癥狀的H期結(jié)節(jié)病,進(jìn)展的H期結(jié)節(jié)病(表現(xiàn)為肺功能進(jìn)行性下降)以及Ⅲ期結(jié)節(jié)病。 可以采用皮質(zhì)激素治療,在維持治療階段可考慮使用吸入皮質(zhì)激素治療,以減少副作用。