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隱球菌病的病因和發(fā)病機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

新型隱球菌是屬于酵母菌,它在腦脊液、痰液或者病灶組織中呈圓形或者半圓形,直徑約為5到20微米,它的四周包著肥厚的膠質(zhì)樣夾膜,這個(gè)菌以芽生方式繁殖,不生成假菌絲,芽生孢子成熟后脫落成獨(dú)立個(gè)體。

新型隱球菌廣泛分布于自然界,存在于土壤、水果、蔬菜、正常人皮膚和糞便中,在干燥環(huán)境中可以生存達(dá)數(shù)年之久,是人的主要傳染源。

一般認(rèn)為該病可經(jīng)呼吸道,或者皮膚粘膜破損處侵入人體,經(jīng)血液播散至腦骨骼和皮膚,有80%病例中中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,可能是由于隱球菌從鼻腔沿嗅神經(jīng)及淋巴管傳至腦膜所致,正常人血清中存在可溶性抗隱球菌因子,而腦脊液中缺乏,所以利于隱球菌生長(zhǎng)繁殖。

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