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為你推薦

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8344次

• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實診斷了可能也沒有辦法救治，因為早在十幾、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進行全主動脈置換，這個手術非常大，要做二十幾個小時，當然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術難關就去世了。最近幾年十年左右，我們出現了比較新的腔內治療方案，對于這種手術進行了改良，手術創傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因為有一些分支，我們往往是可以做雜交手術，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內的來治療，手術創傷要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 22910次

• 主動脈夾層的危險因素
  主動脈夾層的常見危險因素主要包括了高血壓和動脈硬化，其中由高血壓動脈硬化導致的主動脈夾層占70%-80%。一些既往有結締組織疾病如馬凡綜合征，皮膚彈性過度綜合癥也可以出現主動脈夾層。先天性心臟病如先天性主動脈縮窄所繼發的高血壓或者主動脈瓣二瓣化，一些損傷，如嚴重的外傷可引起主動脈峽部撕裂，一些醫源性損傷也可以導致主動脈夾層，如進行主動脈球囊反搏植入術，一些其他的如妊娠，梅毒，心內膜炎，系統性紅斑狼瘡，多發性結節性動脈炎，都是主動脈夾層常見的一些危險因素。
  語音時長 01:09”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-16 2785次

• 主動脈夾層的發病因素
  主動脈夾層的發病因素主要包括以下幾個方面。一，高血壓。高血壓是發生主動脈夾層最重要的發病因素，65%-75%的主動脈夾層病人會合并高血壓，而且絕大多數血壓控制不佳。除了血壓絕對值增高，血壓波動較大也是引起主動脈夾層的重要因素。二，動脈粥樣硬化和年齡增加也是引起主動脈夾層的危險因素。50-70歲是高發年齡，而且男性比女性多。三，一些先天性因素或者是遺傳因素。比如馬方綜合征，家族性胸主動脈瘤，先天性主動脈縮窄，遺傳性先天性心血管病等等。四，醫源性的損傷導致主動脈夾層。比如主動脈內造影劑注射損傷內膜，大動脈手術，主動脈內球囊反搏泵植入。
  語音時長 01:20”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-02-23 2255次

• 主動脈夾層的產生的因素？
  主動脈夾層產生的原因主要認為是遺傳或者代謝異常導致主動脈中層退行性病變引起。高血壓，動脈粥樣硬化和年齡增大為主動脈夾層的重要觸發因素，約3/4的主動脈夾層患者有高血壓，60到70歲的老年人發病率較高。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1302次

• 主動脈夾層的治療？
  主動脈夾層是心血管疾病等災難性危急癥，如不及時診治，48小時內死亡率可以達到50%。給他的治療包括內科治療和外科手術治療，內科主要是個降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時可以介入封堵治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2004次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層的預后
  多數主動脈夾層的病例在起病后數小時到數天內死亡，在開始24小時之內秒時死亡率是1%到2%，是病變部位范圍和程度而已約在遠端范圍越小，出血量少的以后比較好，急性質疾病兩周內來診的患者，如果沒有治療60%到73，兩周內死亡。本病患者院外五年和十年，總體生存率仍不足80%和40%，威脅患者生命，并導致后期
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 231次