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兒童恐懼癥的系統脫敏法步驟

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醫生主講實錄

具體方法包括了三個方面的技術,放松訓練,建立暴露等級以及兩者之間的配合。

第一,是放松訓練,放松可以產生和焦慮反應相反的生理效果,比如心率減慢呼吸平緩,外周血流增加以及神經肌肉的松弛。肌肉放松訓練讓患者身體上的主要機群按照一定的順序先緊張后放松的過程來進行,通常由頭頂開始逐漸的往下放松,還有一些臨床醫生應用催眠術對患兒進行放松。

第二,是建立暴露等級表,幫助學會并制定暴露等級表,將患兒交換提供的引起恐懼的各種刺激因素記錄下來,并根據能夠影響他們的恐懼程度的因素,列出幾項針對特定恐懼的任務,患兒焦慮程度用這個來評估這項任務。按照最容易引起焦慮的任務,最不容易引起焦慮的這個任務排序,列成表。

第三,就是將松弛訓練和想象層次結合,也就是首先教患兒學會頭,頸,肩,上肢,軀干,下肢的全身肌肉放松方法,經過一到兩周的放松訓練,達到幾分鐘以內全身放松以后,可以進入這個系統昏迷的程序。讓患兒在深度放松的情況下,生動逼真的想象自己身臨其境的面臨等級上的每一個場面,比如體驗的恐懼,即可舉起一個手指做為信號,如果沒有恐懼,七到十秒以后讓他放松停止想象,一個恐懼層級經過兩個程序的一個想象,不產生恐懼焦慮就可以進入下一個層次。這樣反復進行從小到大各個層次都進行,就不會再產生恐懼的情緒。

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