直腸癌術后肯定需要化療的,化療作為根治性手術的輔助治療,可以明顯提高五年生存率。
當然如果患者是A期或者是TNM分期一期的患者,可以不選擇化療,B期、C期或者是TNM分期二期、三期的病人,要給予化療。
給藥途徑有動脈灌注化療,門靜脈給藥化療,靜脈給藥化療,術后腹腔置管灌注給藥以及溫熱灌注化療等。化療的時機,如何聯合用藥和劑量,根據患者病人的情況,個人的治療經驗有所不同,常用的化療方法目前是Dukes方案、FOLFOX方案、FOLFIRI方案。以前常用的方案是5氟+左旋咪唑或者是亞葉酸鈣,基本上現在就很少使用了。