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• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡(jiǎn)單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見(jiàn)的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的專科醫(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5291次

• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實(shí)際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當(dāng)然了，我們說(shuō)惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個(gè)都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過(guò)單純通過(guò)癥狀來(lái)判斷的，也不是說(shuō)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的可以通過(guò)胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個(gè)時(shí)候，我們?nèi)绻肱袛噙@個(gè)疾病，最終的辦法可能是要做病理學(xué)檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學(xué)檢查，其實(shí)并不是像大家想象的那么可怕，有的時(shí)候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時(shí)候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實(shí)這兩種操作對(duì)病人的傷害并不是很大，多數(shù)病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

  01:25
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 5209次

• 睡眠驚跳的診斷
  睡眠驚跳，診斷至少具備前兩項(xiàng)：第一項(xiàng)就是難以入睡或者是睡眠始發(fā)時(shí)，有強(qiáng)烈的身體活動(dòng)。第二項(xiàng)，就是睡眠時(shí)發(fā)生下肢或者是上肢出現(xiàn)突然而短暫的驚跳。第三項(xiàng)，發(fā)作和下列情況之一有關(guān)系：一是軀體墜落感或者是疼痛感。二是噩夢(mèng)。三是入睡前夢(mèng)境。第四項(xiàng)，發(fā)作的時(shí)候多導(dǎo)睡眠圖檢測(cè)顯示存在下面表現(xiàn)之一：第一，從覺(jué)醒相睡眠轉(zhuǎn)換過(guò)程中出現(xiàn)了一個(gè)短暫高復(fù)的機(jī)電圖。第二，從淺睡眠當(dāng)中醒來(lái)。第三個(gè)，強(qiáng)烈發(fā)作后出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速。第五項(xiàng)，癥狀沒(méi)有辦法用軀體或精神疾病來(lái)解釋。第六項(xiàng)，睡眠期驚跳可以和引起失眠的其他睡眠障礙共存。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-04 5184次

• 睡眠驚跳的臨床表現(xiàn)
  患者常常回憶不起來(lái)，但是睡眠驚跳，在睡眠時(shí)發(fā)過(guò)程中是相當(dāng)普遍，就報(bào)道患病率達(dá)到了60%到70%，出現(xiàn)的任何年齡，作為主訴通常主要在成年期。主要表現(xiàn)就在于睡眠開(kāi)始的時(shí)候，下肢突然發(fā)生單次短促的肌肉收縮，導(dǎo)致下肢的抽搐或者是驚跳，有的時(shí)候累及軀干、上肢以及頭部通常不對(duì)稱。偶爾波及到整個(gè)身體，驚跳的發(fā)生或者是由刺激引起，發(fā)作的時(shí)候常常伴有噩夢(mèng)，具體的墜落感或者是騰空感有關(guān)系，可伴隨一聲尖叫。如果驚跳發(fā)作沒(méi)有使患者醒來(lái)，連續(xù)多次驚跳發(fā)作比較少見(jiàn)，慢性嚴(yán)重睡眠驚跳發(fā)作可以導(dǎo)致患者害怕入睡，或者是引起慢性焦慮發(fā)作癥狀，可以出現(xiàn)睡眠剝奪。因?yàn)轶@跳的強(qiáng)度大，尤其是驚跳頻率發(fā)作，或者是發(fā)作導(dǎo)致反復(fù)的覺(jué)醒或者是對(duì)入睡也產(chǎn)生焦慮，可以引起，睡眠時(shí)發(fā)生障礙性的失眠，驚跳也可以傷及自身或是同床者，一般是良性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-01 3119次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據(jù)頭痛的部位，發(fā)生的速度，持續(xù)的時(shí)間，疼痛的程度，疼痛的性質(zhì)，以及伴隨癥狀等方面進(jìn)行鑒別診斷。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)頭痛的癥狀時(shí)，需要及時(shí)的至神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 902次

• 腦梗死的鑒別診斷
  病情分析：腦梗死一般可以通過(guò)血液化驗(yàn)、心電圖檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、顱腦CT檢查、顱腦磁共振成像等方法鑒別診斷，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等，對(duì)于梗死面積較大的患者，也可以在醫(yī)生操作下通過(guò)開(kāi)顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方法治療，積極有效的治療可以控制病情，改善患者的不適癥狀。在恢復(fù)期間可以遵醫(yī)囑應(yīng)用葛芪通脈顆粒，組方中的葛根可以擴(kuò)張血管，增強(qiáng)腦血流，改善腦循環(huán)，黃芪、當(dāng)歸、赤芍可以改善血行，紅花一般對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜以及抗驚厥的作用，眾藥配伍，可以起到其活血、通脈、益氣的功效，還能促使患者身體機(jī)能恢復(fù)，改善患者出現(xiàn)的半身不遂、口角歪斜等癥狀。意見(jiàn)建議：在恢復(fù)期間可以選擇患者喜愛(ài)的營(yíng)養(yǎng)豐富且容易消化的食物，如雞蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸雞等，還要注意作息規(guī)律，避免熬夜，以免影響病情的恢復(fù)。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2023-09-07 1201次

• 睡眠驚跳的臨床表現(xiàn)
  患者常常回憶不起來(lái)，但是睡眠驚跳，在睡眠時(shí)發(fā)過(guò)程中是相當(dāng)普遍，就報(bào)道患病率達(dá)到了60%到70%，出現(xiàn)的任何年齡，作為主訴通常主要在成年期。主要表現(xiàn)就在于睡眠開(kāi)始的時(shí)候，下肢突然發(fā)生單次短促的肌肉收縮，導(dǎo)致下肢的抽搐或者是驚跳，有的時(shí)候累及軀干、上肢以及頭部通常不對(duì)稱。偶爾波及到整個(gè)身體，驚跳的發(fā)生或
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 613次

• 中風(fēng)的診斷及鑒別診斷
  中風(fēng)的診斷要點(diǎn)有很多，比如根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，患者會(huì)出現(xiàn)突然昏倒，不省人事，半身或者是全身不能動(dòng)或者是麻木，還會(huì)有嘴歪眼斜的現(xiàn)象；有的還會(huì)有嘴閉不嚴(yán)，流口水，說(shuō)不出來(lái)話等癥狀。還有就是定位診斷，看病情特點(diǎn)和病變部位，判斷是出血性還是缺血性腦血管病。中風(fēng)的醫(yī)學(xué)名字是腦卒中，是一種突發(fā)病，是腦血液循環(huán)障礙
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-30 7448次